50肩多长时间才能好?

五十肩一般情况下是指疾病在50岁左右发病的是比较多的，而且大多数在发病的时候会出现肩部疼痛或者是肩部的关节出现活动性的障碍，严重的影响着日常的生活和工作，如果想要治疗的话，是可以选择推拿按摩或者是进行一些肩关节的康复训练，如果保守治疗效果不是特别好的话，最好是咨询医生。

肩关节周围炎的正式医学名称是“慢性沾黏性关节囊炎”，是指肩关节发生沾黏，导致整个肩膀活动的角度受限，且可能伴随疼痛。关节沾黏分两部分，一个是肩关节内关节囊萎缩、一是关节外肌肉与肌腱紧绷，内外加乘的结果，导致肩关节可以活动的角度越来越小。

肩关节是全身活动度最大的关节，由肱骨的圆头顶住肩胛骨的凹槽，外有关节囊包覆，分泌滑液润滑，其上还有四条旋转肌腱带动肩关节活动。骨头、肌肉、神经通力合作，肩关节得以活动，再由神经支配肌肉，肌肉收缩带动骨头活动，任何一个环节出错，手臂就动弹不得。

肩关节周围炎影响日常生活甚多，像是穿脱衣服、洗澡擦身体、梳吹头发、运动、伸手拿东西时，都会因为关节沾黏而变得困难重重。肩关节周围炎对睡眠也会造成很大的困扰，轻微的可能只是侧睡时，压到患侧肩膀会痛，严重的还会因为不时闷痛而整夜难眠。

就诊时，医生除了会详细询问是否肩膀曾经拉伤或撞伤之外，还会考量是不是有一些潜在的内科疾病，或者曾接受过相关的手术。并进行适当的检查，例如神经肌电图、超音波影像、X光片等。

疼痛原因不同，治疗方式各异

如果疼痛是肌腱发炎且严重破裂引起，必要时就得把破损的肌腱缝起来。另外，肩关节骨头结构变形、长骨刺，也可能磨破肌腱，带来疼痛，不但要开刀修补肌腱，还需修整骨刺。

如果肩关节沾黏严重，复健、药物治疗3个月，病情不见改善，可以考虑采用积极性治疗──肩关节松动术，全身麻醉后，用外力搬松肩关节，拉开沾黏的关节囊。上述方法仍无法改善，可考虑施行关节镜手术，用手术刀划开紧缩的关节囊，直接清除沾黏的软组织，术后配合复健治疗，2～3个月后，手臂就可以上举后甩，重新动起来。

至于困扰的疼痛，其实是所有环节中相对容易处理的问题，物理治疗搭配短时间的消炎止痛药物，可以让疼痛获得很有效的纾缓。

如果是颈神经根被压迫的患者，在复健过程也必须兼顾骨刺或是椎间盘突出的问题。医生提醒，拖得越久的五十肩，或是愈难治疗的肩关节周围炎，往往都和颈椎疾病有关。