宝宝的出生是在给家长希望,但是很多时候会不尽如意,唇腭裂是小儿经常会见到的一种疾病,原因不明,是会严重影响到宝宝的容貌发展。如果不加治疗的话,可能会造成宝宝的身心困扰,如何选择唇腭裂手术是家长必须知道的。在进行手术之前,需要有所准备。那么,唇腭裂手术的最佳时间是什么呢?
一、适应证
1.各种类型腭裂。
2.患者身体状况良好者。
禁忌证
1.营养状况差或血红蛋白过低的患者需慎重。
2.胸腺肥大患儿。
3.患者肺部有感染者需暂行手术。
4.腭裂伴有先天性心脏病者,需先治疗心脏病,再进行手术。
5.口腔颌面炎症疾病。
6.扁桃体Ⅱ度以上肿大者。
二、手术时机
腭裂最佳手术时机一直存在争论,一般认为应在患儿正式学习说话之前完成,目前比较认可的手术时间应在8-18个月左右。越早手术风险越大,对颌骨发育的影响也越大,越晚做对语音发育越不利。
三、术前准备
1.向患者及家属介绍手术的治疗目的及手术方式。
2.完善相关检查及药物过敏试验。
3.清洁面部与口腔、鼻腔。
4.术前至少3天应用汤勺喂养,以免术后无法进食。
5.婴幼儿术前6小时进食,术前3小时禁水;青少年术前8小时禁食,术前4小时禁水。
四、术后护理
1.注意观察口腔内的情况,如有创面出血要及时止血。
2.术后每天清洁口腔,多饮水。
3.尽量避免婴儿哭闹,较小伤口裂开风险。
4.两侧松弛切口内的碘仿纱布,可在术后一周左右拔出。
5.术后一周左右拆线,如使用可吸收缝线也可不拆线。
6.术后常规使用抗生素预防感染。
7.术后一个月分别进流质和半流质饮食,根据病情逐步改为普食。
8.术后一个月避免奶瓶喂养。
9.术后确定复查时间及语音评价和语音训练时间。
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