妇科肿瘤有新检测方法

本报讯 （记者 顾泳）肿瘤标志物CA125，是临床普遍应用的检测妇科恶性肿瘤“重信号”。然而，CA125检测也会“失灵”，临床分析发现：仅20％的阳性人群最终查出恶性肿瘤。 

    昨天，由复旦大学附属妇产科医院召开的“国际妇产科高峰论坛”传出消息：妇产科医院徐丛剑教授，联合复旦大学上海医学院查锡良教授、顾建新教授，发现了不同人群中CA125糖链结构的新特点。通过糖链结构来检测恶性妇科肿瘤，其敏感度可升至80％。

    肿瘤标志物CA125的发现，一度为妇科肿瘤的早诊断提供良机。不过，临床的广泛应用反馈：慢性感染、妊娠、月经期、子宫内膜异位甚至结核，都可能导致CA125不同程度的增高，这使肿瘤标志物的敏感度受到一定影响。2011年，本市针对CA125数值偏高的阳性人群分析发现：40％左右为良性疾病，20％左右为非妇科肿瘤，逾10％查不出具体原因，仅20％的人群最终查出肿瘤。

    如何找到更准确的恶性妇科肿瘤发病 “信号”？专家团队受HCG（人绒毛膜促性腺激素）研究的启发，开始对CA125糖链结构进行研究。所谓糖链，即葡萄糖、半乳糖等糖类分子按特定序列形成的链状物。徐丛剑解释，CA125与HCG一样均属糖蛋白。过往的研究，大多“铆住”蛋白结构；HCG的成熟研究则提示，妊娠妇女、绒毛膜癌病人的HCG数值都会升高，但两者糖链结构大相径庭。

    专家团队针对糖链结构的研究，短时期内幸运地收获结果。徐丛剑表示，待实验室成果产业化推进后，新的检测方法便可问世。届时，妇科恶性肿瘤早期发现率将有望明显提升。业内专家则认为，从蛋白研究到糖链研究，全新思路还将为其他肿瘤标志物（如甲胎蛋白等）提升敏感度带来启示。