新型诊断系统助力预防脑卒中

筛查工作对脑卒中预防至关重要。图片来源：飞利浦脑卒中，有发病率高、致残率高及死亡率高的“三高”特征。目前我国脑卒中发病率正以每年8.7%的速率上升，40岁以上罹患脑卒中的人群多达1036万人。而新型诊断系统的介入，则令脑卒中防治工作“如虎添翼”。 ■本报记者 王庆 脑卒中，俗称“中风”，我们并不陌生的健康杀手，一组最新数据的披露，再次引发人们的关注。 脑卒中筛查与防治工程委员会副主任王陇德近日透露，我国有脑卒中患者约700万人，脑卒中标化患病率约为1.82%，我国40岁以上罹患脑卒中的人群高达1036万人。 为做好脑卒中筛查和防治，我国开展了“脑卒中筛查与防治工程”。而新型诊断系统的介入，则令脑卒中防治工作“如虎添翼”。 筛查防“中风” 脑卒中是由向大脑输送血液的血管病变引发的急性病，具有发病率高、致残率高及死亡率高的“三高”特征。世界卫生组织的相关研究表明，目前我国脑卒中发病率正以每年8.7%的速率上升，发病者约30%死亡，脑血管病已成为我国排名第一的疾病死亡原因。 基于这种严峻的局面，我国于2009年启动“脑卒中筛查与防治工程”，并在全国挑选符合条件的三级医院作为脑卒中筛查与防治基地，通过为医务工作者提供有关脑卒中筛查与防治的技术和手段培训，推动各级基层医院及社区医疗机构对脑卒中的筛查及防治工作。 脑卒中的筛查与防治涉及筛查、内科防治、外科干预及治疗以及康复护理等多个环节。2011年，“脑卒中筛查与防治工程”完成了80万例40岁以上高危人群的筛查工作。2014年，这一筛查项目将在全国范围内展开。因此，培养一定数量具备防治新理念的脑卒中筛查专业人才显得尤为关键。 “‘脑卒中筛查与防治工程’已经开办了超声、干预技术等各类培训班超过10期，全年培训医护人员近5万人。其中，由于超声在早期诊断脑卒中疾病的功能非常好，并且基于其低成本、易普及的特点，受到了院方及广大学员的欢迎。”中国超声医学工程学会颅脑超声专业委员会主任委员、“脑卒中筛查与防治工程”评审专家华扬说。 新技术介入 华扬表示，脑卒中诊断一定程度上基于医生的经验和对诊断设备的运用水平。 据了解，在血管超声检查中，医生经常会在二维、彩色、多普勒这几种模式中切换，如果想要获得优异的彩色多普勒图像需要反复调节，如调节彩色多普勒的量程、取样框角度、位置、取样门大小、位置、取样线位置等等，反复的调节增加了医生的操作疲劳，而且也容易使经验不足的医生难以获得准确的信息。 而目前，这一难题正因新技术的介入而获得解决。 飞利浦在其近期投入市场的iUElite超声诊断系统中采用了一种叫做 “Auto Doppler（自动多普勒）”的技术。 据飞利浦超声系统事业部产品专家安立群介绍，该技术从主要两方面改善临床操作：单键iScan技术可优化二维及彩色、多普勒图像质量，协助医生优化彩色图像，调整取样门及取样框方向和位置；AFT自动血流追踪技术，可跟随探头的移动实时调整彩色图像（包括取样框角度、位置等等），在频谱测量中可实时优化取样角度以保证测量值的准确性。 “以前血管超声诊断依赖与血管之间夹角的调整，很多大夫调整不好，所测的血流速度跟实际差得很多。”华扬说，“利用Auto Doppler这一简洁的系统，医生只需按一个键，系统便自动跟踪血管壁，自动校正检测角度，可以获得实时的血流测值，这是非常大的突破，非常实用，对于基层医院来说很有帮助。” 据安立群介绍，针对脑卒中临床防治需要，飞利浦开发了一系列超声诊断系统，例如：集成式超声诊断系统CX30/ CX50，轻巧便于移动，方便对脑卒中患者床旁超声检查；心血管超声诊断系统iE Elite，配有Auto Doppler等专业的心脑血管分析软件，为预防脑卒中发生提供专业的分析结果；全身应用超声诊断系统HD11/HD15等，提供超清晰的图像质量、敏感的彩色血流以及专业的IMT测量软件，保证及时发现血管斑块并进行准确评估，从而预防脑卒中的发生。 此外，飞利浦公司还赞助了脑卒中筛查基地医院培训班，为部分脑卒中筛查与防治工程的超声培训提供专业样机，还参与了多期培训手册的编纂工作，推动基地医院诊治水平的提高。