重金属中毒损害机体器官是不可逆的

4月25日，黄浦区检察院以涉嫌故意杀人罪对复旦大学“4.1”案犯罪嫌疑人林某依法批准逮捕。犯罪嫌疑人林某虽被警方带走，但事件似乎并未因此平息，仍然迷雾重重。

　　剧毒的二甲基亚硝胺

　　导致复旦研究生黄洋中毒的物质初步确定为N-二甲基亚硝胺。有研究表明，N-二甲基亚硝胺不仅可以导致肝脏功能衰竭，而且可以在数小时后引起维生素K依赖的凝血因子大量减少，导致凝血障碍，引起血管内播散性凝血导致全身多器官功能衰竭等症状。

　　“这种物质的毒性非常强，常常用于医药以及食品分析研究，可在实验动物中人为制造肝损伤的模型，较小剂量的长期暴露也可能增加肝癌风险。普通医院并无库存，一般由课题组购买。”据国家安监总局化学品登记中心主管医师陈金合介绍，N-二甲基亚硝胺主要是从工业过程的副产物或者辅料提纯出来的，属于精细化工品，本身是一种浅黄色液体，纯度高的是无色的，它在水、醇类中的溶解性都非常好，所以放到饮用水里看不出来，不会分层，但会有比较弱的臭味。

　　合格的饮用水应该无色、透明、无异味，没有肉眼可见物。颜色发黄、浑浊、有絮状沉淀或杂质，有异味的水一定不能饮用。“当饮用水被污染，可能危及人体健康时，有关单位或责任人应立即采取措施，消除污染，并向当地人民政府卫生行政部门和建设行政主管部门报告。”

　　警惕重金属慢性中毒

　　在科学水平迅猛发展的今天，你想不和化学品、重金属打交道几乎是不可能。重金属一般是指比重大于4或5的金属，约有45种。其中一部分是人体所必需的微量元素，如铁、锰、铜、锌；但大部分重金属如汞、铅、镉等并非生命活动所必需，而且所有重金属超过一定浓度都对人体有毒。这些重金属一旦通过饮水、饮食、呼吸或是直接接触的路径进入人体，不再以离子的形式存在，而是与体内有机成分结合成金属络合物或金属混合物，从而对人体产生危害。

　　研究表明，体内如果有过量的铅，在不继续接受铅污染的条件下，骨骼内的铅也要经过20年才能排除一半；而人体内镉的生物半衰期也有20—40年。因此，即使人们吃的食物里重金属含量没有高到让人急性中毒的浓度，如果长久接触或者误食某一种重金属，体内浓度还是会越来越高，当负荷积累到一定浓度时，就表现出慢性中毒症状。因此，重金属中毒损害机体器官往往是不可逆的。

　　首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科主任郝凤桐介绍，在医学实践中，能够看到一种毒物因接触剂量、接触方式不同而导致不同的中毒表现特征；另一方面不同的毒物也能导致极为相似的中毒临床表现；这是中毒医学病因学诊断的难点之一。尽管早期诊断、争取以洗胃的方式早期清除毒物，以合理的方式及早进行血液净化，但一旦致死剂量的毒物进入人体并显现毒性效应，基于剂量—效应关系的普遍规律，现代医学也回天乏术。