内分泌治疗适用七成乳腺癌患者

乳腺癌已成为我国城市女性发病率最高的恶性肿瘤，且发病率呈快速增长趋势，已严重危害到女性健康。

　　据了解，全世界每年新发生乳腺癌138万人左右，超过40万患者死亡；同样，乳腺癌发病率也排在我国女性肿瘤的第一位，占女性恶性肿瘤的17%左右。

　　日前，中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院内科主任徐兵河教授在 “2013第九届阿斯利康乳腺癌高峰论坛”上介绍说，近年来我国乳腺癌发病呈现新的特点：

　　一是在西方国家乳腺癌发病率趋缓的情况下，我国乳腺癌发病率上升速度非常快；二是中国患者的发病年龄相对西方国家要年轻一些，发病高峰年龄平均50岁左右；三是城市的发病率比农村高，大城市比中小城市高，沿海地区比内地发病率高。

　　目前乳腺癌常用的治疗方法有手术治疗、放射治疗和药物治疗，其中药物治疗包括化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。

　　研究表明，乳腺癌是激素依赖性肿瘤，体内雌激素或孕激素水平升高时，就会刺激和诱发乳腺癌。内分泌治疗的原理就是通过药物或切除内分泌腺体，减低或消除激素对肿瘤细胞的刺激从而起到抗肿瘤的作用。

　　“只有激素受体呈阳性的患者，即病人的雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR）中的任何一个是阳性，才适合接受内分泌治疗。”徐兵河说。

　　他介绍，由于乳腺癌与雌激素密切相关，且绝经前和绝经后女性雌激素的生成途径有所不同，乳腺癌术后患者的的内分泌治疗方法也不尽相同。绝经前，激素受体阳性的乳腺癌患者可优先选择三苯氧胺来抑制卵巢产生雌激素。绝经后患者的治疗可选用第三代芳香化酶抑制剂，它可以阻断雄激素向雌激素的转化，降低体内雌激素水平，起到抗肿瘤的作用。

　　有调查表明，I期（早期）乳腺癌患者的10年生存率为87%，II期患者为67%，而III期（晚期）患者仅为35%。对此徐兵河建议，广大女性朋友要提高防癌意识，不同阶段做好乳房检查工作。

　　18～39岁每月1次乳房自我检查，3年一次临床体检；40~49岁每年1次临床体检和乳腺X线检查；50岁以上每年1次临床体检和乳腺X线检查，每月1次乳房自我检查。“任何疾病的治疗都强调早诊早治，乳腺癌也不例外，早发现、早治疗，约90%乳腺癌患者都能生存。”徐兵河说。