转运快康复早为救治提速

地震发生当日，首都医科大学附属北京宣武医院神经外科主任凌锋教授原本要到四川省泸州市参加学术交流活动。得知地震发生后，她立即从重庆机场赶赴四川大学华西医院，并被卫生计生委就地委任为国家医疗专家组成员，指导和协助当地展开对地震伤员的医疗救治。

　　“根据国家规定的救治流程，送到成都来的都是一些伤情比较重的病人。这次我们有一个很明显的感受，就是伤员的转运速度明显比2008年汶川地震时要快得多，这为重伤员得到及时有效救治创造了基础和条件。”凌锋说，这次转运速度快有两个主要原因：一是雅安地区距离成都仅200多公里，路程比较近；二是交通部门和社会各界人士的努力，有力地保障了急救通道的畅通。

　　4月21日，凌锋看到了一个让她难忘的景象。“中午12时左右，我去雅安市和芦山县查看伤员救治情况，路过成雅高速路口时，看到有3位大学生模样的姑娘，每人举着一块牌子站在高速路紧急通道口，牌子上写着‘请让开生命通道’。等我晚上7时左右回来时，姑娘们还在那里坚守着。想起平时抢救患者遭遇交通不畅时的上火劲，这样的情景既让我感到欣慰，又很受触动。”她说。

　　凌锋介绍，地震中涉及神经外科的重症伤情主要有开放性颅骨骨折、颅脑损伤、颅内血肿等，救治这类伤员，技术上的困难并不多，重要的是要和时间赛跑。而这次能在成都接收许多此类重症伤员，也从另一个侧面印证了伤员转运的迅速。　（下转第3版）（上接第1版）

　　“4月21日，有一位部队官兵在抢险途中不幸被余震震落的山石砸伤，伤者出现脑硬膜下血肿，救护车迅速将其送往华西医院。到医院时，病人的血肿已经很大，但还没有出现脑疝等危及生命的症状。我们马上为他清理了血肿、修补颅骨，处理得相当完善。现在，病人的生命体征正常、意识清醒，再休息几天，完全恢复没有问题。”凌锋说。

　　除了快速转运病人之外，凌锋提到，此次救治工作的另一个特点就是康复力量的早期介入。“2008年汶川地震后，医学界对康复治疗的重视程度大大提升，将其视作降低致残率和致残度的一个重要举措。此次救治就完全吸纳了这个经验，在卫生计生委委派的第二批国家医疗专家队中，就有两名康复专业的医师。”

　　凌锋说，目前，康复医生已经展开了工作。康复医师的及早介入为临床带来了新理念。“康复不是人们通常理解的在康复室里的物理训练。即使病人还在重症监护病房，康复医师也可以教给临床医护人员和病人如何进行‘良姿摆放’，以避免长期采用过伸或过屈的体位而导致的关节挛缩等。再比如，对于一名肺部挫伤的病人来说，康复医师可以提早帮助其进行呼吸训练。对于骨科病人，即使打着夹板、石膏和内固定，康复医师也会告诉他们如何做肌肉训练。”