人体外瘦内胖究竟是何原因？

目前，中国整体人群肥胖比例并不是很高，但是Ⅱ型糖尿病发病率却与其他国家却非常接近或者相当。那么，外形不胖或者偏瘦的人，为什么很多指标显示偏高呢？

　　据统计，中国有2.3亿人患有高血糖。很多人在体检后十分诧异，自己的外形明明不胖或者偏瘦，为什么很多指标显示出血脂、血糖偏高呢？不怎么运动、不吃油腻食物，怎么也会使身体濒临“三高”边缘呢？

　　不久前，在中美对话第一届营养与代谢综合征论坛上，科技日报记者就相关问题采访了全美四届最佳医生得主、康宝莱（全球）营养咨询委员会主席大卫·赫伯教授和加州大学洛杉矶分院医学院医学教授李兆萍博士。

　　瘦浮表面 肥侵脏腑

　　目前，在中国出现一个很奇特的现象：整体人群肥胖比例并不是很高，但是Ⅱ型糖尿病发病率与其他国家却非常接近或者相当。

　　李兆萍说，美国加州大学洛杉矶分校人类营养学研究中心就此针对国际人群进行研究，发现越来越多体形不胖的人，其五脏六腑及腹部等部位却充斥着大量脂肪，以致其中很多人因体脂的增加产生与超重人一样的慢性炎症，引发糖尿病、哮喘乃至肿瘤等慢性病。

　　研究表明，并非只有传统意义上的超重人群在受到肥胖侵扰。有些传统意义上的苗条人士可能也已处于“肥胖”的边缘，这被研究人员称为“外瘦里胖”的人，英国大概有15%的男性、12%的女性属于此种体形，而中国这样体形的人口比例远远高于英国。

　　具体而言，原本储存在体内，尤其在腹腔里的脂肪是“储备粮”，营养短缺时可维持生命。但是每个人脂库大小不一，中国人群腹腔内脂库量不是很大，所以一旦体重增加，这个库容很快填满，下一步过多的脂肪则会分布到别的脏器。首先会跑到肝脏，而当其内长满脂肪，就会患有非酒精性脂肪肝。当肝脏的容纳到了极限，脂肪就会侵占心肌组织、胰腺，这便是导致Ⅱ型糖尿病的一个重要原因。而现在的老年痴呆症，跟人的腹部脂肪增多、人的体力活动降低也都有关系。

　　由此，体内脂肪多的瘦人跟胖人一样面临罹患糖尿病、心脏病的风险，而这种状况却并未引发人们足够的警惕或者重视。

　　人造果糖 主要诱因

　　据《今日美国》报道，可口可乐公司首次在新推出的电视广告中，提出现代人每天从食品中摄入的热量远远超出所消耗，而全世界每一秒钟就有约上万人正在享用可口可乐饮料，故决定降低其饮料中导致热值的含量，以防肥胖的产生。那么，人们日常食物中到底是什么可能导致发胖呢？

　　赫伯认为，近些年来，传统的饮食结构发生了巨大的变化。从原来以植物为主，附以少量果糖到如今大量碳水化合物和人工合成果糖的摄入，导致了肥胖症的发生。以前果糖主要来自于蔬菜、水果、谷物，而现在主要源于垃圾食品如软饮料、小零食、冰淇淋，而且是对其大量的单一性摄入。

　　美国食品消费者网揭示，实际上饮料中添加的人造果糖对健康没有一点好处。很多人以为其被代谢为甘油三酯和脂肪组织，不会成为血糖的一部分。而事实上，血糖下降的主因在于果糖不会刺激胰岛素的分泌，也不会增强瘦素蛋白的产生，而这两者正是调节摄入食物多少的关键信号因子，这就是很多人摄入含有人造果糖的食品后总不觉得“饱”，仍然想吃的原由。很多研究揭示了食用果糖和增加食物摄取以及体重增加之间的关联。另外，果糖也被认为是提高体内甘油三酯含量的重要因素，而这会增加心脏病发作的几率。所以，人造果糖会导致腹部脂肪的累积，也会导致胰岛素耐受性的增强和各种代谢综合征问题，更不要说与它直接相关的各种各样的慢性疾病了。事实上，维他命水产品中引起人体肥胖的诱因就是人造果糖，当喝下一瓶饮料时，体内所摄入的糖量约为33克，相当于6大勺糖分。

　　改变方式 预防未病

　　美国前总统戈尔曾在著名的气候变暖宣传片《不可忽视的真相》中讲述美国康奈尔大学所作的关于“温水煮青蛙”的实验：将一只青蛙投入装满开水的容器，它立刻奋力逃生。而如果把青蛙放入冷水中，它在里面不觉不适，然后以其察觉不到的变化非常缓慢地升温，即使至80摄氏度，青蛙仍若无其事。随着升至90—100摄氏度时，它已在水中变得越发虚弱，以至于丧失脱险能力，任由被煮熟。这个实验令人体味出，我们对渐变的适应性有可能会丧失戒备而招致灾祸。

　　与温水中青蛙的境况相比，现代人对待自身健康微环境的潜移默化也有类似反应。现代的生活模式，就是一天除了用你的手指头之外，别的似乎都不怎么用，特别是下班回到家，坐在沙发上，打电话叫外卖等吃的东西送上门，除了拿着遥控器和上厕所，其他事情都不用动。外出上楼要坐电梯，体力和户外活动相对减少，由于生活补给足量供给，物资极大丰富，吃得多、动得少，导致与肥胖相关的疾病高发。

　　实验表明，也许你用不到一分钟吃完一小袋土豆片，而如果把其带来的热量消耗掉，需要跑步3英里；喝两瓶碳酸饮料，需要骑自行车30分钟行大概8英里代谢掉热量。这也说明运动一时很难降体重，如果不改变饮食习惯，过量涉入热量非常容易，而把其消耗掉却非常难。当然，运动对维持体重还是非常有效的，经常保持运动是一个良好的生活习惯。