预防H7N9禽流感中医药有良方

本报北京4月10日电 记者田雅婷从国家中医药管理局获悉，自发生人感染H7N9禽流感的疫情后，国家中医药管理局立即组织全国突发公共事件中医药应急专家委员会的有关专家，对《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》的中医药防治部分进行了讨论修改，并就中医诊疗方案进行了培训。与此同时，国家中医药管理局人感染H7N9禽流感中医药防控专家组成员姜良铎提醒广大公众，当前社会上流传着板蓝根可以防治H7N9禽流感的说法并不准确，因为板蓝根只适用于风热类感冒，对于脾胃虚寒的患者就不合适。

　　姜良铎认为，人感染H7N9禽流感患者主要分为两种类型，即“疫毒犯肺、肺失宣降型”和“疫毒壅肺、内闭外脱型”。“疫毒犯肺、肺失宣降型”患者主要表现为发热、咳嗽、少痰、头痛、肌肉关节疼痛，因此，推荐的参考处方为桑叶、金银花、连翘、炒杏仁、生石膏、知母、芦根、青蒿、黄芩、生甘草，水煎服，每日1—2剂。咳嗽甚者可加枇杷叶、浙贝母。中成药则可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液等。而“疫毒壅肺、内闭外脱型”患者主要表现为高热、咳嗽、痰少难咯、憋气、喘促、咯血、四末不温、冷汗淋漓、躁扰不安，甚至神昏谵语。因此，参考处方为炙麻黄、炒杏仁、生石膏、知母、鱼腥草、黄芩、炒栀子、虎杖、山萸肉、太子参，水煎服，每日1—2剂。高热、神志恍惚，甚至神昏谵语者，可以上方送服安宫牛黄丸；肢冷、汗出淋漓者加人参、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎；咯血者加赤芍、仙鹤草、侧柏叶；口唇紫绀者加三七、益母草、黄芪、当归尾。中成药可选择参麦注射液、生脉注射液。

　　此外，北京市中医管理局也开出两种预防H7N9禽流感的中药代茶饮处方，建议高危人群必要时服用。高危人群主要包括从事禽类宰杀、贩运、烹饪的人员及其他与禽类及禽产品有密切接触的人群，以及儿童、高龄老人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。中药代茶饮处方1：芦根10克、连翘3克。功能：清热解毒。适应人群：3岁至12岁儿童。泡服方法：每日1剂，开水浸泡，小量频饮。中药代茶饮处方2：白茅根5克、藿香3克、菊花3克、北沙参5克。功能：清热化湿、养阴生津。适应人群：成人。泡服方法：每日1剂，开水浸泡，小量频饮。（高龄体弱，慢性病气虚人群可加用玉屏风散。）