肥胖：大吃大喝惹的祸

１

　　过去10年，中国人平均增长的体重几乎等于西方人在过去30年平均增长的体重。自2000年以来，我国成年人、老年人的体重增长幅度大于身高增长幅度

　　整个春节，浙江的林先生是在大吃大喝中度过的。他说：“过年了，不大吃大喝没气氛，不推杯换盏真不行，否则对不起一桌子好饭菜。”

　　回家过年，免不了要和亲朋聚聚。林先生初三赶了3个饭局。中午吃的是东坡肘子、鱼头豆腐、干煸豆角、两笼蒸饺和紫菜糯米卷，晚上吃的是凤爪、猪肚、牛百叶、排骨、花旗参炖乌鸡汤。不知吃了多少，更不知喝了多少。胃里塞得满满当当，第二天还觉得腹胀。

　　中国人曾经历过饥饿的岁月，吃不饱的记忆依然挥之不去，很多人吃到“十分饱”才觉得是真饱，喜欢实实在在的饱腹感。

　　在一家国企工作的晓芳，经常吃到撑得慌。如果去吃自助餐，一定是扶墙出来。每次吃完，都骂自己是“吃货”，比头猪还能吃，可一吃起来就忘乎所以，就是管不住自己的嘴。饱餐之后，晓芳不能坐着，更不能站着，只能侧身躺着，这样胃才稍微舒服点。几年下来，领口紧了，裤口窄了，系鞋带时都感觉喘不上气来。吃多了，自然吃胖了。

　　我国每十年进行一次全国居民营养与健康状况调查。2002年，我国就有近3亿人超重和肥胖，全国18岁以上成年人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%。1992年至2002年，我国居民超重和肥胖的人数增加了1亿人。

　　从2000年开始，国民体质监测每5年进行一次。《2010年国民体质监测公报》显示，2010年，成年人和老年人的肥胖率分别为9.9%和13.0%，比2005年分别增长1.9和1.7个百分点。自2000年以来，我国成年人、老年人的体重增长幅度大于身高增长幅度，呈现出超重与肥胖率持续增长。

　　据2010年全国疾病监测地区慢性病及危险因素监测主要结果显示：按照中国成人超重与肥胖判定标准，2010年，18岁及以上居民超重率30.6%，肥胖率12%。男性和女性的肥胖率差别均不大。

　　《国民体质监测与鉴定研究》专家周琴璐说，超重的人数比肥胖的人数多，这意味着有更多的人“预备”胖起来。

　　上海开展“健康减重100吨”活动，共有42893名市民报名参加，其中符合活动要求的有36841名，参加第二次复称的有16962名。有12836名市民的体重有所减轻，共减重30520.63公斤，上海这个城市“瘦”了30吨。

　　改革开放以前，国人的体重一直偏瘦。但改革开放之后，特别是近20年以来，国人的肥胖率和超重率大幅增长。体育科学研究所研究员、群众体育研究中心副主任王梅说：“过去10年，中国人平均增长的体重几乎等于西方人在过去30年平均增长的体重。”

　　２

　　由于居民饮食的高能量、高脂肪，加上体力活动少，居民患慢性病的人数近几年骤升。当中国有接近一半的成年人体重超重时，医保将背上沉重的包袱

　　43岁的张峰忠在一家国企上班，身高只有1.6米，体重89公斤，被人戏称“小肉丸”。身体笨重，血脂过高，伴有中度脂肪肝，这都是大吃大喝惹的祸。他常常想起那首老歌：“肥胖是种会呼吸的痛。肉活在我身上所有角落……它流在血液中来回滚动，后悔不减肥会痛，恨不节食会痛，想瘦不能瘦最痛。”

　　大吃大喝是一种危害健康的行为。人体的消化系统形成了与饮食行为相适应的规律。如果突然改变自己的饮食行为，短时间内吃太多的食物、喝大量的饮料，超出了身体对食物消化的能力，往往会引起胃肠功能失调。

　　中国疾控中心营养与食品安全所副所长马冠生说，大吃大喝后胃压力增加，可以引起急性胃扩张。大吃大喝后，人体在短时间内需要大量消化液消化食物，这样会明显加重胰腺的负担，使得十二指肠内压力增高，从而增加发生急性胰腺炎或急性胆囊炎的危险。

　　经常大吃大喝，体重会迅速增加，短时间就会超重甚至肥胖。肥胖本身就是一种疾病，同时还是高血压、糖尿病等慢性疾病的危险因素。在糖尿病、心血管疾病以及癌症患者中，超重和肥胖者的比例都高于体重正常的人。研究显示，体重每增加1公斤，患糖尿病的风险至少增加5%；肥胖者发生Ⅱ型糖尿病的危险性是体重正常人的3倍。

　　卫生部资料显示，由于居民饮食的高能量、高脂肪，加上体力活动少，居民患慢性病的人数近几年急剧上升。目前18岁及以上居民中，高血压的患病率为18.8%，人数有1.6亿；糖尿病患病率为2.6%，人数有2000多万；血脂异常的患病率为18.6%，人数有1.6亿。这些慢性病将成为消耗医疗卫生资源的主要疾病。

　　肥胖与艾滋病、毒药麻痹和饮酒成瘾，并列为世界四大医学社会问题，成为全球引起死亡的第五大风险，全球每年至少有280万人死于超重或者是肥胖。据世界卫生组织估计，与肥胖相关的医疗费用占发达国家医疗费用总额的比例为2%到6%。

　　“虽然很难精确测算有关超重肥胖的实际医保开销，但与超重肥胖有关的疾病大多是慢性的，而非急性病，这就意味着需要长期的治疗与恢复。中国政府在这个问题上的开销还是相当可观的。” 美国北卡罗来纳大学跨学科肥胖症研究中心主任巴里·波普金教授说。

　　波普金与中国疾控中心合作开展了一项中国健康与营养调查。该研究对中国300个社区的2.9万人进行了长达22年的跟踪调查,记录其体重、饮食习惯和运动水平变化。研究显示，因为肥胖和超重导致的经济负担和花费也在急剧上升，2000年为490亿美元，到2025年将达到1120亿美元。

　　卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝曾表示，我国财政对慢性病防治力度逐年加大，2012年拨付3.3亿元专项资金用于防治慢性病。

　　“我们看到的是前所未有的事情，它发生在13亿人口中。当中国有接近一半的成年人体重超重时，可以想象中国医保将背上沉重的包袱。”波普金说,“鉴于中国肥胖流行的飞快步伐，中国与肥胖相关的消费赶上美国只是时间问题。”

　　３

　　伴随“小胖墩”数量急剧增长，中国青少年体质连续25年下降，其中力量、速度、爆发力、耐力等身体素质全面下滑。大吃大喝不仅催生了肥胖病，而且加重了经济和医疗负担，有百害而无一利

　　11岁的妮妮最怕过年。亲戚朋友一到家，她就躲到卫生间不敢见人，担心别人笑话她胖。妮妮是班上有名的“大胃王”，一次能吃掉7个鸡腿。少吃点，就饿得受不了。跳绳、跑步等活动都不及格，在教室扫上两行地，就累得气喘吁吁，满头大汗。

　　北京协和医院临床营养科主任医师于康指出，一些人认为只要吃得多、吃得好，营养就充足，身体就棒，这是一个营养误区。其实，大吃大喝，吃得不得当、不科学，不只是营养素不能被人体吸收和利用，造成营养的极大浪费，还会吃出糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病来。

　　少年强则中国强，“少年胖则中国胖”。来自中国疾病预防控制中心的数据显示，我国18岁以下的肥胖人群已达1.2亿。

　　伴随“小胖墩”数量急剧增长，中国青少年体质连续25年下降，其中力量、速度、爆发力、耐力等身体素质全面下滑。首都体育学院党委书记李鸿江指出，以北京为例，去年北京高中生的体检合格率仅为一成。

　　从1985年起，我国每5年开展一次《中国学生体质与健康调研》。根据调研，“80后”男生要比“70后”男生高3厘米，重3.8公斤，“90后”男生比“80后”男生高1.9厘米，重 3.6公斤。身高增长“前快后慢”，到“90后”一代速度已经明显放慢，体重增长则“前慢后快”。在机能、素质方面，“90后”则呈现全面下降趋势，耐力下降尤甚，部分年龄段甚至退回到了“70后”当年的水准。

　　马冠生表示,青少年肥胖有极大的健康隐患。有调查显示,45%至50%的小学生肥胖者和60%至70%的中学生肥胖者到成年后仍然肥胖。另一方面,还会导致诸多的心理行为问题和社会适应不良。与体重正常的同龄人相比，肥胖青少年更容易情绪低落，形成自卑心理和自闭性格。

　　许多机构的检测都反映出，如今青少年体质下降非常严重。部分地区征兵工作中的体检合格率更是逐年下降，脂肪肝、高血压、超重等“富贵病”成为征兵体检不合格的新因素。

　　《2010年国民体质监测公报》显示，工作中的体力活动大幅度减少，再加上摄入的能量提高、工作繁忙等因素，导致成年人的身体素质每况愈下，未老先衰。2010年，成年人身体素质中的握力、背力、坐位体前屈等指标平均数略低于2005年，更低于2000年，呈持续下降趋势。

　　马冠生指出，大吃大喝不仅催生了肥胖病，导致国民身体素质下降，而且加重了经济和医疗负担，有百害而无一利。（记者 王君平）