本报讯 (记者吴红月)如果年轻女性因不可测疾病因素影响而导致生育功能受损,该如何保护其生殖能力?来自北医三院生殖中心马彩虹主任指出,应该提早进行卵巢组织冷冻,以确保成熟卵子获得保留。这是1月19日在 “北京大学妇产科学系论坛暨青年论文报告会”中的一个十分精彩的研究成果汇报。
据马彩虹主任介绍,北医三院生殖中心受到北京大学交叉学科基金等多项科研基金资助,与中国科学院动物研究所、美国、日本、加拿大等国际一流大学合作,率先在国内开展了卵巢组织冷冻研究,发表多篇SCI文章,获得2项专利, 1项发明专利,1项实用新型专利。2010年,妇产科著名教授钟丽惠作为国家重大科学研究计划的首席科学家承担生育力保存相关研究课题。
为什么要做这样的课题研究?马彩虹教授指出,WHO的全球战略,到2015年,要让人人享有生殖健康,其意义和内涵都非常深远,她说,“这意味着我们不单关心女性的疾病问题,还应该使她们今后能够享有更高的生活质量”。
研究表明,30岁诊断为癌症,受到化疗损伤,卵子储备降低到40岁水平,经过5年的化疗,35岁卵子水平已经降至45岁,自然妊娠几率几乎为零。为此,在相关生育能力保存的课题中对年轻女性癌症患者生殖能力保护进行了研究,课题关注的是,在异常(如癌症、严重自身免疫等疾病)发生之前将女性的卵细胞保存起来,在治愈之后移植保存下来的成熟卵巢细胞,可使病患重新获得生殖能力。
经过几年的研究,卵巢移植取得了较大进展,但成功率很低。研究结果显示,将正常卵细胞进行冻存的效率为,未成熟卵母细胞要低于体内成熟卵母细胞;体外成熟后冷冻的要优于冷冻后体外成熟的。马彩虹教授指出,卵泡损耗是一主要问题,影响移植组织的寿命及移植后激素水平,移植的位置也对新生血管形成至关重要,还会通过其他机制影响后续卵泡发育、卵母细胞的成熟。同时,不能避免的是卵巢移植带来癌细胞再次暴露的风险。目前,在全世界32例移植恶性肿瘤患者卵巢组织的报道中有三例发生了原位复发,其中宫颈癌2例,乳腺癌1例。这一课题还有待更加深入的研究。