化疗仍是癌症治疗主要手段

本报讯 (记者陈青)昨天在沪闭幕的“肿瘤治疗艺术——成就未来研究者高峰论坛”上，大会主席、广东省人民医院吴一龙教授指出：“虽然靶向药物在癌症治疗中发挥着重要作用，但是化疗仍然是主要治疗手段。促进化疗的不断发展，对患者至关重要。”

　　近年来，随着靶向治疗被证实能够极大改善癌症患者的预后治疗效果，靶向治疗日益成为抗肿瘤治疗领域的热点。从作用机制看，靶向药物是通过与癌症发生、肿瘤生长所必需的特定分子靶点来阻止癌细胞的生长；它有其特定的适应人群，并不是每位肿瘤患者都有机会进行靶向治疗。而化疗则是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖并促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式；这种全身性的治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。

　　吴一龙教授进一步解释说：“化疗可使30%至40%的晚期癌症患者肿瘤得到缓解，60%至70%的病人肿瘤生长得到控制。就晚期非小细胞肺癌治疗而言，化疗仍是主要的治疗手段。以泰索帝为代表的紫杉类化疗药物是晚期非小细胞肺癌一线及二线治疗的标准用药之一。”复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授表示，在晚期的前列腺癌的治疗中，化疗的价值和地位也得到不断认可，特别是以多西他赛为代表的紫杉类药物的引入，为患者带来了显著的生存获益，逐步改变了晚期前列腺癌的治疗模式。

　　在消化道肿瘤领域，近年来，新一代的化疗新药陆续进入临床，显示出良好的抗肿瘤活性。中山大学附属肿瘤医院徐瑞华教授介绍说，在晚期转移性胃癌的治疗上，单一的药物化疗已逐渐发展为大量有效的联合化疗方案。据一项针对胃癌治疗的多中心临床研究证实，多种化疗联合方案可将中位生存时间提升3.3倍；而以紫杉醇联合顺柏、5-氟尿嘧啶的TPF方案可显著改善疗效，延长转移性或复发性的晚期胃癌患者的生存期，显著提高患者生活质量。上海瑞金医院沈志祥教授则强调说，近年来，临床上对慢性淋巴细胞白血病的治疗有了新进展，其化疗的疗效可达93.3%。