目前临床常规治疗输卵管妊娠的手术方法是在腹腔镜下和开腹下将输卵管、孕囊切除。Shrestha J报道腹腔镜下切除输卵管比剖腹手术更安全，创伤性更小。Yoshiki N 则报道了对15位患者经阴道或经脐NOTES联合腹腔镜术切除子宫附件，患者包括附件肿瘤、囊肿和异位妊娠，证实这种方法是安全可靠的，且患者术后腹部无明显疤痕。
我们自2009年到2010年对8位输卵管妊娠患者行经阴道NOTES切除患侧输卵管和孕囊，采用双通道治疗内镜经阴道后穹隆进入盆腔，用尼龙绳及圈套器套扎输卵管及孕囊，切除后经阴道后穹隆取出。6例孕囊均切除完成，术中无出血，术后无感染、腹腔内出血及其他并发症。术后给予预防性抗感染治疗，5天后出院。阴道切口术后7天即愈合良好。
但对于行NOTES的患者纳入应谨慎，患者应充分知情，且应排除输卵管破裂出血、生命体征不稳定、腹腔内出血、有盆腔手术史的患者。因这些患者的情况可影响手术视野，增加手术难度，如术中出现难以控制的出血、粘连严重、周围脏器损伤的，应及时转常规腹腔镜手术。
我们自2009年到2010年对8位输卵管妊娠患者行经阴道NOTES切除患侧输卵管和孕囊，采用双通道治疗内镜经阴道后穹隆进入盆腔，用尼龙绳及圈套器套扎输卵管及孕囊，切除后经阴道后穹隆取出。6例孕囊均切除完成，术中无出血，术后无感染、腹腔内出血及其他并发症。术后给予预防性抗感染治疗，5天后出院。阴道切口术后7天即愈合良好。
但对于行NOTES的患者纳入应谨慎，患者应充分知情，且应排除输卵管破裂出血、生命体征不稳定、腹腔内出血、有盆腔手术史的患者。因这些患者的情况可影响手术视野，增加手术难度，如术中出现难以控制的出血、粘连严重、周围脏器损伤的，应及时转常规腹腔镜手术。
(文/小编)
![{$t[alt]](http://www.aibaoyl.com/file/upload/201309/13/17-05-09-75-0.jpg "从亏损百万到6年炼成“茶王")
![{$t[alt]](http://www.aibaoyl.com/file/upload/201309/13/17-05-10-97-0.jpg "三个70多岁老人的创业故事")
![{$t[alt]](http://www.aibaoyl.com/file/upload/201309/13/17-05-12-54-0.jpg "25亿元年营收_来自顾客反馈的学问")
![{$t[alt]](http://www.aibaoyl.com/file/upload/201309/13/17-05-14-54-0.jpg "做会计不如卖粥_宏状元胡淑娟是如何创业的")
![{$t[alt]](http://www.aibaoyl.com/file/upload/202206/20/134643951.png "医者仁心大爱无疆，中国白衣天使的南苏丹十年")
![{$t[alt]](http://www.aibaoyl.com/file/upload/202206/20/134515131.jpg "从武汉，到上海，定格每一次逆行白衣执甲，二度出征")