24日是世界防治结核病日,记者从东莞市第六人民医院(东莞市结核病防治所)结核科了解到,东莞近三年来结核病新发病例每年3000-5000例,病人以壮年为主,发病率和全省平均水平差不多。
据介绍,东莞目前肺结核病人一般转诊到第六人民医院,而且对结核病人实行免费治疗,门诊检查和药费都是免费的。医生提醒说,结核病早发现、规范治疗,治愈率能达90%以上,但结核病初期也容易被误诊为感冒,如果咳嗽、咳痰两周以上或咳痰带血,应查查是否患有肺结核。
肺结核患者年龄段集中在25—55岁
结核病是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病,可累及全身各个脏器。其中,肺部是感染结核菌的最主要脏器,称为肺结核。据统计,全球约有20亿人口感染了结核菌,每年有900万新发结核 病患者,其中死亡人数有200多万。
东莞市第六人民医院结核科统计,近三年来,东莞每年结核病新发病例约三五千例——2012年新发病例4073例,2013年新发病例3575例,去年新发病例5593例。
为何结核病新发病例有所增加?“这并不是说患病率提高了,是结核病转诊管理越来越规范了,从其他医院转诊过来的结核病人增加了。”易来龙说,东莞市第六人民医院是结核病专门防治机构,按照要求,东莞各医院目前可疑肺结核病人,一般转诊到第六人民医院结核科治疗,但依然有个别镇街医院截留病人。
易来龙说,从临床来看,肺结核的病人以壮年为主,“20岁到60岁都有,主要集中在25-55岁这个年龄段,这和东莞的新莞人比较密集,他们的年龄也集中在这个阶段。
咳痰两周以上最好去医院排查
肺结核早期症状就是咳嗽咳痰,很多患者开始时都会自以为甚至被医生误诊为普通感冒,还有些患者本来就有慢性支气管炎或吸烟史,平时就经常咳嗽,更容易误诊。
“如果咳嗽、咳痰两周以上或咳痰带血,应查查是否肺结核。”易来龙说,目前可以通过胸部X线和痰涂片等进行结核病筛查。
“只要及早诊断发现,规范治疗3-4周,传染性就能下降90%以上。”易来龙说,结核病如果能早发现,规范治疗,治愈率能达到90%以上,结核病科2012年治愈3845例传染性患者,2013年治愈3224例传染性患者,避免了更多人受到传染。
易来龙说,东莞对结核病患者检查、治疗都是免费的,“门诊治疗患者检查和药物都是免费的,住院患者一般社保报销。”
不过,易来龙也发现,结核病治愈一般需要半年以上,但不少患者不能按医生的指示去做,治疗2个月觉得自己好了,没有继续服药和复查,疗程不够,结核病就容易复发,也容易产生耐药,形成耐药性肺结核,治疗难度和费用大大增加,病情也容易加大。
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