近四成双相障碍被误诊为抑郁

　　很多人都听说过抑郁症、精神分裂症等精神疾病，但对于双相情感障碍却闻所未闻。陌生的疾病名称，但是它的患者却已数不胜数。在由赛诺菲公司主办的“世界双相障碍日”媒体发布会上，深圳精神卫生中心、中国医师协会精神科分会副会长刘铁榜教授表示：双相障碍是一种重性精神类疾病，被世界卫生组织排名为第六大精神疾病。全球范围内，双相障碍患病率甚至比分裂症高，分裂症患病率为0.5%，而双相障碍竟高达2%。据国际研究，美国双相障碍发病率为4%，而深圳则达到1.5%成为全国最高。双相障碍患者自杀风险是普通人群的10倍，双相障碍相关起因在自杀比例中占70%左右。

　　家长要多关注青少年的情绪变化

　　据刘铁榜教授介绍，双相障碍为青少年高发疾病，发病年龄在15-19岁左右。双相障碍的患者情绪波动高低反差极大，高兴时兴奋激动做事草率，低落时整日闷闷不乐，不愿动弹，食欲下降。正是因为这些发病症状及发病年龄，双相障碍患者常常难以被发现，被家人误认为仅仅是青春期逆反，耽误就诊时间。

　　到底如何去鉴别青春期的孩子到底是爱折腾还是患病呢？刘铁榜表示，如果单凭观察很难去分辨，家属和孩子自身都要有主动意识，如果孩子青春期动荡不安，应该及时咨询专家，专家不但可以帮助孩子梳理情绪，而且如果孩子真的患病可尽早发现并就医。

　　“这是一个持续终生的疾病，但令人欣慰的是这个病是可控的，我们现在有很好的治疗方法，包括物理疗法、药物疗法，病情能够得到很好的控制，”刘铁榜做了个类比，高血压和糖尿病也是持续终身的疾病，就像这些一样，双相障碍得到控制后，病人的生活质量也能得到很大提高，恢复社会功能。

　　37%双相障碍被误诊为抑郁

　　双相障碍患者情绪变化极快，躁狂发作是情感高涨、语言增多，活动增多，身边的家人朋友可能只会觉得患者是性格外向开朗，人逢喜事精神爽，根本不会想到是双相障碍在作怪，而此时病人也不可能求医咨询。当病人抑郁发作时，情绪低落，思维迟缓，甚至可能出现幻觉，此时患者本人和家人才会发现问题，从而就医。病人有三分之二的时间处于抑郁状态，医生只看到病人痛苦抑郁的一面，便很容易判定其为抑郁症，据统计，患者首次发病到确诊为双相障碍的平均时间为10年，37%的双相障碍会被误诊为抑郁症。

　　据刘铁榜介绍，双相障碍的患者若被误诊为抑郁，单一使用抑郁药，反而会加重病情，循环加快，情绪波动性会更加明显，病情会更加难以控制。“要鉴别双相障碍和单相抑郁十分困难，但也有线索寻”，刘教授讲述了四点线索：第一，发病年龄越小越可能是双相障碍；第二，家族中是否有患者；第三，病人在发病前是否处于一种情感旺盛的状态，充满激情，不知疲倦；第四，病人服用抗抑郁药后是否转为躁狂。

　　双相障碍成就艺术？

　　双相情感障碍，又有一说是双相的人生，对生活更加深刻极端的两极感受，贝多芬、梵高等都被推测为双相患者，除却病痛的折磨的无奈，情绪的双极性是不是也给患者带来艺术灵感呢？北京大学第六医院精神科马燕桃教授认为，双相障碍是一种情绪病，情绪病是好是坏，它是给人以资源还是挑战，是让人获得的多还是失去的多，其实很难下断言。

　　马燕桃表示，虽然我们不能从学术的角度去判断双相障碍是否有助于艺术成就，但我们可以通过艺术的表现去理解情绪，觉察情绪。艺术作品往往能呈现作者的心理现象，心理现象外化后即为情绪和行为，所以理解抑郁，理解我亢奋，理解愤怒，可能有助于我们理解双相障碍。