连升连降显现安徽基层医改成效

　　日前，胡大妈从菜市场买好菜后没有直接回家，她告诉记者，准备等官塘社区医疗卫生服务中心的医生上班后去诊断一下，天气突然变凉，自己感觉有些不适，还咳嗽。

　　如今，像胡大妈这样，小病选择在社区卫生机构就近诊疗的居民越来越多，费用也不断下降。自2009年底铜陵市启动基层医药卫生体制改革试点以来，这种“连升连降”的趋势也直观地反映出“看病难、看病贵”的状况在改革中逐步缓解。

　　就近诊疗人数连续上升

　　记者从市医改办了解到，改革启动以来，铜陵市在积极稳妥地推进并完成管理体制、人事制度和收入分配制度改革的基础上，投入大量资金建设基层医疗服务机构，2009年底就完成了全市9所乡镇卫生院的标准化建设;至目前，全市57个社区卫生服务机构和村卫生室也完成了标准化建设，实现了城乡一体化管理。在医疗硬件配置上，乡镇卫生院配置了能开展基本医疗和公共卫生服务的设备，增添了X光机、B超、生化分析仪等;中心卫生院配置了计算机X线摄影、彩超等;社区卫生服务中心(站)的诊疗设备和辅助检查设备均根据省规范化建设的要求配置，并有所提升。同时，为提高基层医疗服务机构的诊断水平，在深化人事、分配制度改革增强医务人员素质的基础上，市卫生主管部门还协调各大医院派专家定期赴各基层医疗机构指导、诊断。

　　改革后，选择基层医疗机构接受诊疗的人数逐年上升，基层医疗机构的运行效率大幅提高。据统计，2010年，乡镇卫生院诊疗人次较2009年增长了40.6%，社区卫生服务机构诊疗人次增长了17.1%;今年前三季度，乡镇卫生院、社区卫生服务机构诊疗人次同比分别增长13%、23%。

　　诊疗费用连续下降

　　改革后，群众诊疗费用逐年下降，得到了明显实惠。市医改办负责人告诉记者，铜陵市高度重视药品零差率销售工作，主动抬高标杆，不分试点单位和非试点单位，不分政府举办和非政府举办，自2010年1月1日基层医药卫生体制改革正式实施起，在全市所有基层医疗机构全面实行药品零差率销售，并将其纳入市民生工程范畴，让更多的群众享受改革带来的好处。

　　据统计，2010年，铜陵市基层医疗机构药品销售价格降幅达40%，仅此一项就为群众节约医药费用1383万元;同时，抗生素使用量也下降了30%。门诊费用下降幅度也十分明显。2010年，全市乡镇卫生院次均门诊费用较2009年下降约24%，社区卫生服务机构次均门诊费用更是陡降约64%。今年前三季度，乡镇卫生院、社区卫生服务机构次均门诊费用同比分别再降10%、23%。

　　基层医药卫生体制改革得到了群众的拥护。2010年底，市统计局展开专项调查，群众对基层医疗机构药品零差率销售、服务态度、服务质量和医改总体评价的满意度分别达到94.9%、96.7%、97.4%和91.1%。

（责任编辑：王小楠）