超150家械企 耗材杀价开始：强生、微创、威高…

多家知名械企面临杀价 　　11月3日，德州市医保局发布《淄博-青岛-东营-烟台-威海-滨州-德州七市采购联盟部分医用耗材集中带量采购公告（二）》（下称《公告》）显示，决定开展七市采购联盟部分医用耗材带量采购现场议价活动，时间为11月14日。 　　带量采购产品为骨科创伤和血液透析两大类。其中骨科创伤类产品具体包括普通接骨板、锁定接骨板和髓内钉系统，总采购数量为11.8万个。  　　血液透析类产品具体包括血液透析滤过器、血液透析器（高通）、血液透析器（低通）、一次性使用透析护理包、一次性使用透析护理包（导管护理）、血液透析浓缩液、一次性透析用血液回路管（符合动脉检测，有废液袋，输液器），总采购数量为577.3万个。  　　据赛柏蓝器械梳理，本次参与的械企数量超过150家，其中： 　　骨科创伤类产品涉及强生、史赛克、施乐辉、上海微创、山东威高、大博医疗、北京理贝尔、上海三友、捷迈医疗等械企； 　　血液透析类产品涉及费森尤斯、山东威高、江西三鑫、河南省驼人医疗、江西洪达等械企。 　　在此之前，10月14日，山东省淄博市医保局发布《七市采购联盟部分医用耗材带量采购方案》显示，七市（血液透析七市、骨科创伤五市）开展血液透析和骨科创伤业务的二级及以上公立医疗机构均参加此次联盟带量采购。 　　根据上述方案，本次现场议价分两轮，第一轮评审竞价组综合临床使用效果、价格合理等因素，确定备选产品名单。 　　第二轮评审竞价组综合评估企业生产能力、产品覆盖率、降价幅度、医疗机构改变耗材使用习惯风险等情况，依据第二轮评分规则对代表品进行打分并进行产品排名，按照得分由高至低顺序确定拟中选产品。 　　此外，七市参加联盟采购的医疗机构要严格执行从中选耗材交货验收之日起至第二个月末完成支付货款的政策要求，及时完成货款支付。 　　曾降到40元以下 　　上述方案要求，入围企业按公告中公布的产品规格型号进行报价，报价应包括产品税费、设计等在内的所有费用，不得低于成本价。 　　报价应体现本次七市采购联盟采购所节省成本因素，且不高于本企业同产品品种2019年1月1日—2020年8月31日在山东省医疗机构最低供货价格。 　　对于本次带量采购的血液透析类产品，已有地区完成带量采购并公布价格。 　　今年6月，重庆市南岸区医保局发布《关于公示重庆市南岸区一般医用耗材集中带量采购拟中选结果的通知》，本次带量采购议价涉及血液透析器（含回路管等血液透析装置）等产品。 　　在公布的耗材价格中，血液透析类的空心纤维透析器被分为国产和进口两类，如下图所示：  　　按照第一中选企业单价： 　　国产苏州君康低通空心纤维透析器价格35元，进口费森尤斯低通空心纤维透析器价格73.2元； 　　国产苏州君康高通空心纤维透析器价格47元，进口尼普洛高通空心纤维透析器价格110元。 　　从上述两个品种耗材来看，国产产品价格分别是进口产品的49.7%和42.7%，此外，血滤器只有进口品牌入围。 　　某知名械企血透类耗材销售部门相关负责人曾对赛柏蓝器械表示，国产和进口耗材的区别主要体现在透析器和血滤器方面，这些耗材在拉丝成膜生产工艺方面有一定技术门槛。 　　对于这些产品，各个械企生产原理和材料相似，可能个别厂家会在膜材料上添加专利技术原料。但从整体产品质量上来看，进口透析器、血滤器的安全性、效果、病人相容性（过敏反应）可能更稳定一些。 　　其他地区或联动降价 　　本次7市联盟降价后，或许有其他地区会联动本次带量采购的价格。 　　9月29日，临沂市人民政府发布《鲁南经济圈公立医疗机构药品（耗材）采购联盟关于推动市域药品（耗材）集中采购价格政策联动的通知》显示，临沂市、枣庄市、济宁市、菏泽市开始推进联盟集中采购价格联动。 　　自上述通知发布日起，省内其他地市级联盟开展药品（耗材）集中带量采购结果，经联盟市采购联合体共同研究认定联动产品后，以联盟市公立医疗机构同产品不低于年度使用量的50%进行跟标。 　　自2019年起，省内各市级带量采购过的品种，中选企业有意向进行价格联动的，可以向联盟市采购联合体牵头医院书面递交联动意向，鲁南经济圈采购联盟汇总后，将根据临床需求、省内其他城市中选产品价格水平及医保支付标准等因素，选取拟价格联动产品。 　　据梳理，山东省内已完成多次耗材带量采购。 　　5月9日，山东省淄博市医保局发布《淄博-青岛-烟台-潍坊-威海-东营-滨州七市药械采购联盟医用耗材联合采购公告》，对注射器、导尿管、导尿包、吸氧装置、采血针5个产品共19个规格，进行带量采购。 　　根据鲁中晨报消息，最终某厂家的吸氧装置市场价46元，砍价后12.9元，降幅达72%。根据现场预估，采血针的降幅大约在50%，其他品类也有较大降幅。 　　除了山东七市，在此之前，2019年7月25日，山东青岛、淄博、烟台、潍坊、威海等市的药械采联办联合印发议价方案，对五个地市所有公立医院开展药械采购联合议价。 　　2019年12月3日，山东省威海市医保局发布消息称，对输液器、留置针、预冲式导管冲洗器三大类19个品规普通医用耗材进行谈判议价。 　　最终平均降价幅度达60.93%，单品最高降幅86.5%，最低降幅37.31%，多品种创下全国范围内地市级联合采购最低价。以往价格居高不下的进口产品，整体降价幅度超过50%。 　　附件：