青海骨科关节谈判：参考出厂价及全国最低价、降幅前3名入围

润宝医疗网10月27日讯　10月22日，青海省公立医疗机构药品医用耗材集中采购联盟发布《青海省公立医疗机构采购联盟骨科关节类高值医用耗材集中采购公告》，开始对骨科关节类高值医用耗材进行集中采购，采购周期原则上不少于2年。 　　29个关节类品种集采，带量情况成迷？ 　　《采购文件》显示，青海省骨科关节类耗材集中采购目录包括人工膝关节、人工髋关节等29个品种，某些品种下又包含多个组件，具体如下：  　　值得注意的是，本次采购活动基于《青海省2020年药品和医用耗材集中采购工作方案》（青药采联办〔2020〕4号）文件精神展开，且骨科关节类高值耗材符合4号文中提出的应进行“带量采购”的医用耗材品种特征，而本次公告中却未透露任何关于采购量的信息。事实上，2020下半年以来，青海已陆续完成留置针、输液器、双腔起搏器的带量谈判，只有这次没给出具体量，后续实施情况还有待明确。 　　参考出厂价及全国最低价谈判，降幅高者胜 　　根据《采购文件》，本次现场议价分两轮，国产、进口企业分开评审。 　　第一轮评审组根据年生产能力、产品认证、假体生存率、生产工艺、年产品销售额、配送率、售后服务管理及实施方案等7项评审指标进行综合评分，依据综合得分排序，国产、进口前6家申报企业进入谈判议价环节（不足6家的全部进入）。 　　第二轮谈判组根据申报企业的报价并参考企业提供的2019年至今青海省医疗机构销售发票第一票最低价格、全国现行医疗机构最低供货价进行谈判，议定的价格除以企业报价形成降幅，最后根据企业申报产品的平均降幅情况进行排序，从高到低确定入围厂家（品牌），国产企业入围3家，进口企业入围3家。“申报产品报价表”中企业需要填写的信息如下所示：  　　注：1、同一产品名称下，同一型号不同规格但价格相同的产品只填一个报价即可 　　2、无2019年至今青海省医疗机构销售发票第一票最低价格的提供外省2019年至今医疗机构销售发票第一票最低价格及清单复印件 　　注意，这里决定入围的平均降幅反映的是“议定价格”与“企业报价”间差距，所以企业在报价时符合不高于全国现行医疗机构最低供货价的门槛即可，主要比的是谈判后的让价幅度。另外，青海是继安徽之后，又一个在议价活动中参考产品出厂价的省份，这一做法曾被评价为“不是没有中间商赚差价，而是中间商没有差价赚了”。 　　人工关节类耗材谈判最高曾降价81.97% 　　在青海之前，全国范围内的膝关节/髋关节带量谈判已达6次，包括安徽、江苏、福建、浙江等四个省级项目和曲靖、黔南州两个市级项目；而线缆、锚钉、螺钉等品种也在个别地区存在谈判记录。 　　骨科类耗材价值高、用量大，在谈判时通常会有较大幅度的降价。以膝关节/髋关节为例，根据已公开的谈判降幅数据统计，目前整体平均降幅约53.43%，最近一次的安徽骨科关节类带量采购，240个产品平均降幅竟高达81.97%！创下新纪录。而其他品种也有明显降幅，比如：2019年11月，苏盐宿联盟对带线锚钉谈判后，平均降幅31.98%，最高降幅42.55%；2020年6月，山东威海完成接骨螺钉、线缆等创伤固定类耗材谈判，最终整体平均降幅为49.47%，最高降幅71.65%。 　　青海这次虽然用的不是“带量采购”的名义，但据了解，在统计全国最低供货价时也是会采集同产品在其他省份带量采购价格的，这样一来，很多品种又要刷新下限了。 　　附：骨科关节类耗材集中采购评分标准