结石高发困扰广西 多喝水、多运动有助排石

　　广西中医药大学第一附属医院肾膀胱外科副主任医师  覃智标

　　专家小传：覃智标，广西中医药大学第一附属医院外三科（肾膀胱外科）副主任医师，副教授，广西中西医结合学会外科分会常务委员，出诊时间：周五全天

　　广西居民对泌尿系结石并不陌生。“首届全军及武警部队泌尿外科尿路结石学术会议”中指出，广西是尿路结石高发区，发病率高达15%～20%，相当于每10人中有2人患此病。

　　泌尿系结石是由于尿液内的盐类物质沉积形成的固体石块。结石可发生于肾、输尿管、膀胱和尿道，以肾和输尿管结石多见。尿路结石主要临床表现为疼痛、血尿、尿路梗阻、排尿困难。疼痛伴发血尿是泌尿系结石的特征性表现。结石可引起泌尿道直接损伤、梗阻、感染或肾功能损害。

　　泌尿系结石形成机制尚未完全阐明，这可能与年龄、性别、职业、饮食和水分摄入量、气候及遗传等多种因素有关。广西泌尿系结石高发可能与常年气温高，天气炎热，日照时间长，出汗多，尿液浓缩有关，这些因素均有利于尿中结晶形成。而且，广西地质条件以喀斯特地貌为主，石灰岩多，饮用水的水质较硬，水中含的钙盐较多，水烧开后沉淀会产生厚厚一层水垢，长期饮用这种硬水，也可能引发尿路结石。另外，广西人喜欢吃腌制食品，偏食动物蛋白及精制糖，这种饮食习惯增加了结石的发病率。

　　泌尿系结石形成的影响因素多，发病率和复发率也很高。因此，建议广西居民应注意日常生活，不让结石找上门。

　　1.大量饮水。多喝水，以增加尿量，稀释尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，有利于结石排出。除日间多饮水外，建议夜晚增加一次饮水，保持夜间尿液呈稀释状态，可减少晶体形成。成年人24小时尿量应控制在2000毫升以上，这对任何类型的结石病人都是一项很重要的预防措施。不过建议少喝生水，将水烧开再喝。

　　2.调整饮食。保证饮食综合平衡，避免某一种营养成分过度摄入。吸收性高钙尿症患者可适当摄入低钙饮食，但不推荐其他含钙尿路结石患者进食限钙饮食；草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物的摄入量；高尿酸患者应少吃高嘌呤食物，如动物内脏、豆制品、啤酒等。

　　3.经常检查尿酸碱度。预防尿酸高和胱氨酸结石，患者应经常检查尿酸碱度，应保持在6.5以上。如果出现疼痛伴发血尿，应考虑尿路结石的可能，及时就诊。建议每半年至1年进行一次体检。

　　4.坚持运动。适当增加运动量对未患结石和已有结石的人都有益处。其作用机理是：借助运动时所产生的冲击、惯性，使结石发生活动，从而为下一步排石奠定基础。可选择跑楼梯、打篮球和排球、跑步等运动。