肝癌褥疮护理

肝癌褥疮护理

消瘦，肝癌病人临时卧床。全身乏力，易导致褥疮的发生。造成褥疮发生的原因有：①局部的压力摩擦及

受排泄物安慰；④摄人营养不足。褥疮的出现按时间先后主要表示测移；②局部组织缺血坏死；③局部潮湿。

红疹，为淤血红润。水泡，破溃，局部组织坏死，甚至溃烂，最后侵袭肌膜。肌肉。骨骼等深层组织。一旦发

不只给病人增加痛苦，生褥疮。加重病情，延长病程，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此，必

杜绝褥疮的发生。褥疮的有无是判断护理质量好坏的重要规范之一。须加强基础护理。

一）护理目标

1预防褥疮的发生或恶化。

2促使褥疮伤口愈合。

二）护理措施

1预防褥疮

协助其翻身，1促使病人活动或移动。不能移动的病人。每2小时一次；稍能活动的病人鼓励在床上活

或在家属协助下进行肢体锻炼。动。

勿拖动，2指导病人正确的翻身方法。以免摩擦使皮肤破损。

应在骨突处置小垫，3久卧或久坐时。以防局部受压，可用纱布垫架空脚跟。

预防褥疮的发生。4每天用红花乙醇按摩骨突处。

每天用温水拭净皮肤，5维护皮肤清洁。对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及时更换。皮肤干燥者可用滋

润霜涂擦。

6必要时可用水垫或气垫床。

不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。7给予充分的营养。给予高蛋白。高热量饮食。

2促使褥疮愈合

每天2次。应用气垫架空淤血部位，1Ｉ期褥疮：用红花乙醇按摩局部皮肤。防止局部再受压，指导病

人在床上进行肢体锻炼。

以收敛皮肤，2Ⅱ期褥疮；用红汞涂擦破溃处。促进局部皮肤愈合。或用鸡蛋膜覆盖破溃处。有水泡者

消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。用无菌针筒抽吸水泡内液体。

伤口处直接加压。以免病人出血不止（肝3Ⅲ、Ⅳ期褥疮：应伤口换药。选择合适的敷料盖住伤口。

并观察伤口愈合情况，癌病人凝血功能差）每日用油性抗生素伤口换药。如一星期内无好转可作伤口细菌培

以寻找敏感抗生素。养。

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