湖南建立公立医院改革评价与考核体系

　　湖南省为督促全省各级卫生行政部门、二级及以上医院扎实开展“公立医院改革十项便民惠民措施”、“三好一满意”活动和抗菌药物临床应用专项整治等公立医院改革的相关工作，制订了《2011年湖南省公立医院改革相关工作评价与考核指标体系》（以下简称《考核指标体系》），采取定性与定量相结合的方式，分别对卫生行政部门与医院进行评价考核，确保公立医院改革相关工作得到及时落实与推广。

　　一、制订依据

　　《考核指标体系》依据国务院办公厅印发的《2011年公立医院改革试点工作安排》、卫生部制订的《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作方案》、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，以及结合自身实际制订下发的《湖南省公立医院改革十项便民惠民措施实施方案》、《湖南省医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作方案》、《2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动方案》等文件，将涉及公立医院改革的几项重点工作进行指标分解，分别落实在122个考核评价指标上，每个指标都有相应的分值，确保每项指标的考核评价都具有较好的可操作性。

　　二、评价考核方式及内容

　　采取平时与集中评价考核相结合的方式，通过查阅材料、召开座谈会、实地考核、问卷调查、系统测试等多种形式进行评价考核。评价考核人员由行政管理人员与医学专家组成，卫生行政部门的评价考核以市州为基本单位，每个市州除市州本级外，另抽取1-3个县市区作为评价考核单位；评价考核的对象为设病床的各级各类医院（不含中医院、中西医结合医院、民族医院），以二、三级医院为主。

　　三、评价考核程序及结论

　　评价考核分为自我评价考核、市州评价考核和省级评价考核三个阶段，评价考核的结果以省级评价考核为最后结论。定性指标主要考核依据为相关文件、统计报表和总结汇报材料。定量指标采取百分权重法和千分权重法，卫生行政部门总分为100分，附加分10分，评价考核的结果分为优秀、良好、一般；医院总评分为1000分，附加分50分，评价考核结果分为优秀、良好、一般。

　　四、主要特点

　　一是将公立医院改革相关的几项工作按照工作成效、要求、目标结合在一起进行综合评价。《考核指标体系》将卫生行政部门与医院的评价考核分开，对组织机构、方案制订、工作部署、点评总结等工作确定为定性指标，按“有”或“无”考核，对工作推进、评价考核、服务质量、医疗安全、群众满意度等可以通过量化方式进行考核的指标，确定为量化指标，逐项进行量化评价，使一些形式化的工作与能产生实际效果的工作，采取不同的考核方式进行考核，加大了对实际工作效果的考核。

　　二是将每项工作的具体评价内容与医院管理的要求结合在一起，统一进行评价考核。在《考核指标体系》中，将公立医院改革试点工作的每项考核都与医院管理的目标和要求结合在一起，有实实在在的量化指标，每项指标的考核内容都确定了相应的分值，达标记分，反之不记分，并都能体现工作效果，使考核具有可操作性，并能起到促进整个医院管理的作用。

　　三是将开拓创新、鼓励争优等要求具体化。《考核指标体系》考核项目中充分体现了鼓励医院在推动公立医院改革的相关工作中要具有开拓创新的意识。为鼓励争优，对工作成绩优异者设立了附加分项目，并给予加分奖励。如，专项工作获得省卫生厅、卫生部年度表彰的加10分；工作有创新，工作效果明显，受到过省级以上卫生行政部门书面形式表扬的加10分；在省卫生厅组织的年度评价考核中，排名第一的，加10分。通过这种方式有利于调动医院的积极性，发挥工作的主动性与能动性。

（责任编辑：晏霏霏）