女人45岁后,卵巢的雌激素分泌功能开始衰退,分泌量锐减,这时,会出现包括卵巢在内一系列的生殖系统变化:首先是月经停止,随之而来的是机体衰老的一些表现——骨质疏松、牙齿脱落、记忆力减退、皮肤皱褶、老年斑等,另外还会出现泌尿系统的萎缩;如果正常年龄出现这些症状,就属于正常的生理现象,不需要特别治疗,可以日常生活照注意养护自己即可。
如果在40岁前就出现这些衰退现象,医学上称之为卵巢功能早衰,常伴有闭经或少经,结果是30多岁的女人看起来像45岁以后的女人那样干巴,精神差、皮肤没有光泽、阴道干涩、还不爱做“爱做”的事等。那么,出现这些情况就需要去正规医院检查治疗,因为40岁前出现卵巢早衰情况,就是一种疾病,是需要治疗的。
吸烟女性更容易患卵巢早衰症状
卵巢早衰的危险因素包括吸烟、腮腺炎病史、休息差、青春期内衣过紧、不良情绪、有毒有害接触史、月经初潮较早等;保护及有利因素有经常锻炼、常食豆制品及蔬菜、母乳喂养等。
1、吸烟、饮酒、失眠是卵巢早衰发生的危险因素,大量流行病学调查显示不同人群中吸烟均影响自然绝经年龄,吸烟女性绝经年龄较非吸烟人群提前1~2年。
2、环境污染如使用大量的杀虫剂以及镉、砷、汞等均可损伤卵巢组织,引起POF。
3、因工作、疾病或意外事故接受大剂量或长时期的放射线,可破坏卵巢引起POF。研究发现,当卵巢受到的直接照射剂量超过8 Gy时,几乎所有年龄段妇女的卵巢将发生不可逆的损害。
4、强烈的精神刺激,如长期焦虑、忧郁、悲伤、愤怒、恐惧等负性情绪,不但引起下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调,还可以直接影响卵巢功能,从而可致POF。
卵巢早衰的普遍治疗
1、HRT:患POF者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。
2、免疫治疗:查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。
3、手术治疗:
(1)对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机;
(2)对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
4、雌激素治疗:卵巢早衰多是因为体内雌激素缺乏所致,雌激素可以刺激卵泡发育;间接作用,雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放,从而间接影响卵巢功能。对一般的女性来讲,口服性的和直接置放行的补充是比较多的,针对亚洲女性,雌性激素的补充还是常见的有效方式。
5、增加体育锻炼和好的睡眠质量,使脑垂体能够充分分泌调节行激素,使性腺轴能够平衡调节和接受营养分配,是当务之急,另外饮食方面也可以进行调节。
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