国家食品药品监管总局日前发布了第63期《药品不良反应信息通报》,提示关注丙硫氧嘧啶的严重不良反应。
丙硫氧嘧啶是一种硫代酰胺药物,能抑制甲状腺过氧化物酶,从而阻断甲状腺激素生成,主要用于治疗成人甲状腺功能亢进,其疗效确切,使用方便,价格低廉,因而在甲状腺功能亢进的治疗领域发挥重要作用。
2013年国家药品不良反应监测数据库共收到丙硫氧嘧啶不良反应报告432例,其中严重不良反应报告99例。这些数据及相关文献资料共同表明,在长期使用丙硫氧嘧啶的患者中,可能出现抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎,可以累及全身多个器官和系统,如肾脏、肺脏和关节等。
(1)累及肾脏常表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全甚至肾衰竭等;
(2)累及肺脏常表现为咳嗽、咯血及肺内阴影等;
(3)累及关节可以表现为关节疼痛、肿胀等。
国家食品药品监督管理总局建议内容如下:
(一)医务人员应及时告知患者可能出现的不良反应,患者服用丙硫氧嘧啶时需定期检查血常规,尿常规,肝生化指标及肾功能,若出现不良反应及时就医。
(二)药品生产企业应当加强药品不良反应监测,及时修订丙硫氧嘧啶的药品说明书,更新相关的用药风险信息如不良反应、注意事项等,以有效的方式将丙硫氧嘧啶的风险告知医务人员和患者,加大合理用药宣传,最大程度保障患者的用药安全。
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