上环之后痛经不止 警惕子宫腺肌症

　　32岁的于敏有个难言之隐：5年前生完儿子之后一直上环避孕，3年前曾有过一次带环妊娠，迫不得已做了人流并换了环。谁曾想，从此以后每个月的“大姨妈”都是来势凶猛，量如潮涌。于敏以为是上环引起的，就去把环取了。

　　可取了环，月经量仍一如既往那么多。而且，近一年来，经期下腹痛使得她坐卧不宁，严重时冷汗淋漓、手脚发冷，甚至呕吐腹泻，常常需要服用止痛药或打止痛针，特别难受。

　　到医院检查，医生诊断为子宫腺肌病，正是这种病导致她月经量多，痛经越来越严重。

    上环导致子宫腺肌症怎么办？

　　子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质跑到了子宫肌层所导致的疾病。临床主要表现是经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经。口服避孕药、孕激素等可以缓解症状，但如果药物治疗无效，并且有长期剧烈痛经的人，要进行子宫切除术。

　　医生说，现在有一种新型宫内节育环，不仅可以避孕，还能治疗由腺肌症带来的痛经和月经过多，甚至可以让月经跟你拜拜，也就是让你闭经，从而免却手术切除子宫之苦。

　　不想手术，又能摆脱“受难日”，于敏欣然接受了这种新型环。上环后她终于可以和痛经说拜拜了，而且每个月的出血量少了，脸色也比以往红润了。

　　上环一年多，最近于敏迎来了闭经。虽说之前医生已跟她打了“预防针”，但她还是有点担心：闭经后，对身体有无影响？

　　新型环，能避孕也能调经

　　避孕的方法有很多种，放置宫内节育器（俗称上环）是其中一种方便长效，且对性爱影响最小、比较理想的避孕方法。

　　环的种类和型号繁多，按照性能可分为两大类：惰性环与活性环。惰性环由于避孕效果较差，国内外已渐趋淘汰；活性环含有铜、锌等金属，或含有孕激素、止血药物等，置入宫腔后，体内能缓慢释放活性物质，增加避孕效果的同时可降低不良反应。国内目前多采用铜环，但是铜环有一定的不良反应，如出血、疼痛、白带增多等。

　　前面提到的新型环，又称左炔诺孕酮宫内释放系统。其有效成分左炔诺孕酮（属于孕激素）储存在T型环的储库内，每天恒定释放极微小量进入宫腔。

　　这微量的孕激素，可抑制每月子宫内膜的增殖，使受精卵无法着床，就好像使土地变得非常薄，种子（受精卵）几乎无法种植一样，从而达到避孕的目的。

　　上环闭经，不等于绝经

　　由于局部的孕激素作用并不影响全身内分泌系统，卵巢仍在正常地分泌激素和排卵，所以，上环闭经与更年期绝经是截然不同的两种情况。

　　另外，一些异位的子宫内膜病灶也被抑制，痛经症状会减轻甚至消失。利用这个原理，新型环在临床上除了用于避孕外，还广泛用于治疗许多与月经相关的疾病，如月经过多、子宫内膜增生过长、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。虽然其价格偏贵（约1500元），且使用时间仅为5年，但与治疗那些月经病而不断求医用药的花费相比，还是划算的。

　　时下，有些女性对新型环产生的闭经效果颇为心动，甚至有未生育的女性找医生咨询，要求上这种停经环来赶走自己的“大姨妈”。可事实上，上新型环后第一年闭经率仅20％，两年内闭经率仅30％。而且上环也有一定的不良反应，比如上环起初数个月有不定时的少量点滴出血、胀痛 href="https://www.familydoctor.com.cn/fuke/a/201210/60191210214359.html" target=_blank>乳房胀痛、痤疮等。仅仅想摆脱月经烦恼而去上环的女性，尤其是未曾生育的女性，应慎重选择。

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