研究表明,卵巢癌之所以死亡率如此之高,与卵巢癌早期症状不易察觉,患者确诊时多已为晚期密切相关。卵巢癌一旦发展到晚期,不仅给患者身心带去很大痛苦,还增加治疗难度,危及患者生命。腹水作为卵巢癌晚期常见症状之一,容易与肝硬化腹水相混淆,更容易耽误病人的治疗。
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,早期无明显症状,当卵巢癌确诊时70%已属晚期。卵巢癌合并腹水容易误诊为结核或肝硬化腹水,特别是患者合并有肺结核或肝硬化病史更容易误诊。
卵巢癌为什么会导致腹水
正常腹腔内有少量液体,一般不超过200毫升。当腹腔积聚过量的游离液体时,称为腹水。卵巢癌形成腹水的原因:
1、卵巢发生肿瘤后,体积增大,表面的腹膜面积增加,同时肿瘤组织水肿。
2、肿瘤包膜较薄,细胞之间的液体容易透过腹膜渗透到腹腔形成腹水。
3、恶性卵巢肿瘤除自身体积增大外,还向盆、腹腔腹膜广泛种植,刺激腹膜毛细血管,使其通透性增加,使大量液体及蛋白质渗透入腹腔。
4、巨大瘤体压迫静脉及淋巴管,使血液及淋巴回流受阻。
5、肿瘤的消耗,患者自身的营养状态下降,血中蛋白质浓度降低,血浆胶体渗透压下降等,也是形成腹水的原因。
卵巢癌为何容易被误诊
1、老年女性患者出现大量腹水,未到肿瘤专科首诊是误诊原因之一。卵巢癌没有特异性症状,早期不易被发现。患者一般是在出现腹胀和大量腹水时才会就诊。而首次就诊的科室往往不是肿瘤专科,而是基层或社区医院,或是肿瘤科以外的科室。由于非肿瘤专科医生经验的局限性及惯性的临床思维,往往会导致误诊。
2、现有医疗体制的弊病,使一些医生不愿将病人转给其他科室,或不积极请肿瘤专科医生会诊,也是病人不能及时得到正确诊断的原因之一。大量腹水的病人来就诊,分诊时往往会被分到消化科,如果接诊医生用消化科的惯性思维去思考,很容易按肝硬化腹水来进行检查和治疗,不太容易想到妇科肿瘤卵巢癌,在经过一段时间治疗无效的情况下,如果又不指导病人到肿瘤专科就诊,极易导致病人长时间误诊误治。
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