月经不调是常见妇科病,主要表现为月经周期延长、缩短、不规则,月经量过多或过少等,可以反映很多妇科疾病,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症或子宫内膜异位症等,或者是月经功能性的失调、多囊卵巢综合征,以及与妊娠有关的一些疾病。所以,女人一旦出现月经不调应提高警惕,及时就医。
一般来说,月经不调的患者需要做妇检、B超检查、性激素六项。B超主要反映子宫、卵巢及盆腔情况,性激素六项可以了解女性内分泌功能。如果B超排除了器质性病变的可能,结合你近期的生活情况,极有可能是长期压力过大导致了精神紧张,从而使内分泌紊乱,改变了月经的规律。
女性月经不调跟情绪有很大的关系,正值生育年龄的女性如果长期处于压力下,会抑制脑下垂体的功能,使卵巢不再分泌女性激素及不排卵,月经就会开始紊乱。工作压力、失恋、家庭变故、学习紧张、婚姻关系不好等因素都会引起月经不调。从妇科门诊接诊来看,多数患者平时都伴随有紧张、焦虑的不良情绪。
一个月来两次月经未必就表示月经量过多。一般女性的经期是3~7天,月经量通常是30~80毫升。月经周期是从前次月经开始的第一天到这次月经开始的第一天计算,一般为28~32天,23~45天也属于正常范围。一个月来两次,一种情况是月初来一次,月底又来一次,二次月经量一样。还有一种情况是二次月经中期出现排卵期出血,量明显少于月经量,这两种情况均属于正常。
每次月经总量不超过100毫升都算是正常的,以普通卫生巾的使用量来计算的话,超过20条便过多,少于10条便过少。一般来讲,正常的月经颜色刚开始是暗红的,中间段是鲜红色的,到最后是咖啡色的。如果整个过程月经都是暗红色,而且血块很多,那就不正常了。如果经期伴随恶心、呕吐、腹痛、休克等症状,也属于月经不正常。偶尔一次超出正常范围属于正常现象,但如果连续两个月以上就不正常了。
月经不调应该明确病因再治疗。对于精神因素所致的月经不调,首先需要调整情绪,给自己减压,放松心情,然后再在医生指导下进行科学调理。
对于经期长及经量多造成的不调,除了一般的止血措施外,可酌情选用激素或刮宫止血,或者口服补血药物或输液治疗。可采用雌激素、孕激素单一或联合周期治疗。此外,还应该保持心情舒畅,饮食宜清淡,养成良好的作息时间,尽量晚上11时前入睡,早上7时起床。不要盲目节食减肥,减肥药最好不要吃,否则也会导致月经不调甚至闭经。
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