闭经可能由各种原因引起,病情的治疗主要取决于病因。因此,重要的是在诊断过程中确定闭经的病因,以确保给予适当和有效的治疗。
闭经怎么诊断?
一、病史和症状
在初步咨询期间,重要的是讨论可能与闭经相关的病史和症状并对诊断产生影响。这通常包括有关生殖健康,性关系,以前任何时期的性质以及患者的任何其他特殊问题的问题。如果患有闭经的女性性活跃,那么需要进行妊娠试验。怀孕是导致闭经的常见原因,即使患者使用避孕方法,也应始终考虑性活跃的女性。对身体进行身体检查,包括性发育的其他迹象,如乳房增大和阴毛生长,对于女性闭经的诊断也是有用的。
二、血液测试
血液样本的实验室检查可用于诊断闭经,帮助理解可能与该病症相关的任何激素失衡。验血可以帮助监测基于促甲状腺激素(TSH)水平的甲状腺功能、基于卵泡刺激素(FSH)的水平的卵巢功能、基于催乳激素水平的垂体功能,和雄激素如睾丸激素。
三、其他诊断测试
其他诊断测试可能有助于包括成像测试,例如超声成像、计算机断层扫描(CT)扫描、磁共振成像(MRI)。如果怀疑缺乏雌激素是导致闭经的原因,可能需要进行激素激发试验。这涉及施用激素药物以诱导月经出血。最后,如果在其他诊断测试方法后原因仍然未被识别,可以建议进行宫腔镜检查。这涉及通过阴道和子宫颈的细线将相机插入子宫,并允许观察该区域的任何致病异常。
闭经如何治疗?
一、生活方式改变
有些女性可能因过度的体力活动和严格的饮食限制而闭经。如果是这种情况,建议改变生活方式以使身体恢复。这应该包括健康,均衡的饮食和定期的轻度运动,不会给身体带来太大的压力。
二、药物
在许多情况下,口服避孕药或其他激素治疗可以帮助开始月经。这使体内的激素水平正常化并像往常一样刺激排卵和月经。二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的药物,也可以帮助支持排卵。如果确定甲状腺或垂体腺疾病可能是病情的原因,可能需要特定的药物来增强这些内分泌腺体产生的激素。这些激素水平的变化可能对雌激素和孕酮的产生产生影响,并且可能重新开始正常的月经期。
三、手术
如果存在影响内分泌腺或生殖系统功能的结构异常或肿瘤,可能需要手术来纠正这种情况以治疗闭经。药物有时能够缩小肿瘤,但可能需要手术切除和靶向放疗。
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