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中风偏瘫伴高血压患者康复护理

发布时间: 2020-12-13 04:57:37      来源:

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中风偏瘫伴高血压患者康复护理 一般资料  中风偏瘫伴有高血压患者9例,其中男7例,女2例。年龄最大73岁,最小49岁。收缩压安静时最高21.1kPa,最低17.7kPa,舒张压最高14kPa,最低10


中风偏瘫伴高血压患者康复护理

 一般资料

  中风偏瘫伴有高血压患者9例,其中男7例,女2例。年龄最大73岁,最小49岁。收缩压安静时最高21.1kPa,最低17.7kPa,舒张压最高14kPa,最低10.2kPa。

  2 方法及护理

  2.1 方法 全桥运动可分为监护下全桥运动及一般性全桥运动。监护下全桥运动由康复治疗师和康复护士共同执行,一人测血压,另一人数脉搏。患者取仰卧位,双下肢并拢屈膝屈踝,双上肢伸展,腕及指关节伸直,运动时让病人抬臀及下部躯干。一般性全桥运动则由康复护士在旁指导训练。

  2.2 康复护理

  2.2.1 心理护理 新的医学模式重视病人的整体性和心身相关性。偏瘫患者往往主动型活动丧失或受限,使其心理上产生焦虑、烦躁,而在接受全桥运动训练时,尤其在监护下时患者又往往过于紧张,不能完全放松地进行训练,这些因素都可直接兴奋心血管中枢,导致血压升高,对患者的病情极为不利。因此,我们有针对性地采用放松训练疗法及支持疗法帮助病人,解除患者的不良情绪。

  2.2.2 监测血压脉搏 对伴有高血压的偏瘫患者早期进行全桥运动时应监测血压脉搏变化,具体方法为:运动前测病人的血压脉搏,即安静时的血压脉搏;然后让病人进行第1步全桥运动(20次)。完成后1min、2min、3min、4min、5min各测血压脉搏1次。如病人无不适主诉及血压脉搏波动不大,再继续进行第2步及第3步全桥运动,同时监测血压脉搏。一般病人在入院后第1周内作监护下全桥运动,如无不良反应发生,1周后便作一般性全桥运动。

  2.2.3 观察病情 在全桥运动训练过程中,我们应重视患者的主诉与体征,观察患者有无面色发红、头晕头昏、心悸、胸痛及肢体疼痛等,如出现上述情况,应根据症状轻重予以减轻活动量或停止训练。

  2.2.4 姿势护理 全桥运动中病人的活动姿势正确与否对训练的效果有重要关系。正确的姿势应:患者仰卧位,双下肢并拢屈膝屈踝,双上肢伸展,腕及指关节伸直,运动时让病人抬臀及下部躯干。开始时为防止患侧膝关节外展而致模式改变,我们应在旁边用手扶住患侧膝关节。在整个运动过程中,应嘱患者保持呼吸平稳,可用深呼吸但不能屏气,否则易致血压升高,甚至出现心脑并发症。
 

 (文/小编)
 
(文/小编)

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