霉菌性阴道炎影响胎儿发育 教你中西医结合治疗

霉菌性阴道炎的出现，我们一定要重视，它不但会影响到女性的身体健康，而且对胎儿也会有危害，在得病后我们要重视治疗的合理性。

霉菌性阴道炎影响胎儿发育

孕妇患霉菌性阴道炎不但因外因瘙痒难忍而影响生活和精力，而且如果不及时治疗，还有可能会影响到妊娠，引起胎膜早破早产等，且很有可能会造成胎儿感染，胎儿被感染后，皮肤上会出现红斑疹，脐带上出现黄色针尖样斑，若胎儿从阴道分娩，则有2/3的新生儿发病，出现鹅口疮和臀红。因此一定要积极治疗。目前传统的治疗方法大多以药物治疗为主，且滥用抗生素的现象十分严重，而大量的抗生素药物可能会造成胎儿畸形、哮喘、湿疹等。

因而，孕妇患霉菌性阴道炎，其治疗原则应以物理治疗和生物治疗为主，药物治疗为辅，且大多使用外用药物。南京华世佳宝妇产医院采用了目前国内最先进的疗法——四位一体绿色除菌疗法，以物理治疗和生物治疗为主，辅以中、西医治疗，不但可治愈霉菌性阴道炎，而且还可以有效避免滥用药物给孕妇及胎儿带来的不利影响。

霉菌性阴道炎西医治疗

1、消除诱因：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病，如糖尿病，消除易感因素。注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。停用广谱抗生素或皮质类固醇激素。

2、改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道，改变阴道的酸碱度，对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。

3、阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。常用的阴道用药有：

（1）克霉唑栓，每晚1粒，于冲洗后纳入阴道，10～14天为1疗程。

（2）达克宁栓，每晚1粒，冲洗后阴道上药，7天为1疗程。

（3）制霉菌素栓剂或片剂，一般10万单位，置于阴道内，每晚1次，7～10天为一疗程。如米可定阴道泡腾片，每片含制霉菌素10万单位。

（4）咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日，或400mg，连用3日。

4、外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂，可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎，减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次，应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药，加有少量局部类固醇治疗剂制成，止痒效果良好，对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴，早晚各1次。

5、口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，顿服。或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎，每次服200毫克，于早、晚饭后服用，仅服1天；如为复发性霉菌性阴道炎，斯皮仁诺药量需加大，可每次服200毫克，每日1次，连服3天，也可每日服2次，每次100毫克，连服3天。服药均在饭后。

6、顽固病例的处理：久治不愈的患者应注意是否患有糖尿病或滴虫性阴道炎并存。必要时除局部治疗外，口服制霉菌素片以预防肠道念珠菌的交叉感染。亦可用伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，连用3~5次；或氟康唑顿服，或服用酮康唑，每日400mg，顿服（与用餐同时），5日为1疗程，孕妇禁用，急慢性肝炎患者禁用。

7、复发病例的治疗：霉菌性阴炎治疗后易在月经前复发，故应在月经前复查白带。对复发病例应注意消除诱因；性伴侣同时进行念珠菌的检查和治疗；抗真菌剂以全身用药为主，加大药物剂量及应用时间。通常先用治疗量10一14天，然后用预防量。常用药物的预防量：氟康唑每次150mg，每周一次，共6个月；伊曲康唑每次100mg，每天2次，每月连用7天，共6个月；酮康唑每天400mg，最多连用6个月。用药期间定期检测疗效和药物副作用。

8、妊娠期的治疗：为避免感染新生儿，应局部治疗，选用对孕妇及胎儿影响小的药物，可用硝酸眯康唑或制霉菌素栓。禁止全身用药。

霉菌性阴道炎中医治疗

1、白鲜皮30克 黄柏30克 苦参30克 蛇床子30克 冰片3克

将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒，外阴涂抹上述药膏。

2、丁香12克 藿香30克 黄连15克 大黄30克 龙胆草20克 枯矾15克 薄荷15克 冰片1克

本方清热燥湿，杀虫止痒，对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用。用法：每天1剂，水煎外洗浸泡外阴1～ 2次，每次30分钟。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。连续用药12天为1个疗程。

3、苦参30克 蛇床子30克 龙胆草20克 生百部15克 土槿皮 15克 黄柏15克 地肤子15克

加水2000～3000毫升，煎30～40分钟，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分钟。

4、苦参30克 蛇床子30克 黄连30克 黄柏30克川椒10克 枯矾10克 冰片3克

共为细末，消毒备用。用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道，然后取药散适量撒于阴道和外阴，每日1～2次，5次为1个疗程。