钟南山院士：5因导致控烟差 戒烟纳入医保有必要

中国工程院院士钟南山

　　今日（5月31日）是世界无烟日，广州呼吸疾病研究所烟草依赖戒断中心今天成立。中国工程院院士钟南山教授、中国控烟协会副会长许桂华、广东省卫生厅副厅长廖新波等领导出席了今天的新闻发布会。钟南山院士在接受家庭医生在线采访时指出，在中国控烟效果不好，主要有五个方面的原因:

　　主因一：烟民认知度低

　　钟南山院士表示，很多人都知道吸烟有害身体健康，但从心里认可，或是理解的人并不多。“目前中国有3亿多烟民，被动吸食二手烟的人群占4亿多。吸烟人群患慢阻肺、肺癌的几率要比普通人高出4~6倍，此外吸烟还会引发许多种疾病，如腺癌和心脑血管疾病。”钟南山院士痛心的透露，中国烟草销售额正以每年10%的速度递增，这也从侧面说明了烟民人群在迅速增长，虽然很多专家在为控制做努力，但反映出来的实际情况显示我们的控烟成效较低。

　　主因二：广告误导

　　钟南山院士指出，烟民对香烟危害大的认知度低，除了自身因素外，还与烟草公司的误导广告宣传有关。“烟草公司将香烟分为低焦（小于5毫克）、中焦油（15-20毫克的香烟）和髙焦油（高于20毫克的香烟），以‘低焦’无害的概念来误导民众。这其实是一种欺骗烟民的行为。”钟南山院士介绍，通过相关调查表明，无论吸食哪一种焦度的香烟对患肺癌的比例并无明显区别的。实际上，低焦香烟对腺癌的影响最大。

　　主因三：坏榜样的影响

　　“很多烟民吸烟的理由非常简单：看到别人在吸于是也学着吸，这说明环境的影响对人们选择吸烟或戒烟影响作用是非常大的。”钟院士解释说，选择吸烟和戒烟主要原因是心理因素在“作怪”。“之前很多电影电视剧中的英雄人物都喜欢叼着一根香烟酷酷的样子，盲目崇拜的心理使得不少青少年开始学着吸烟，并从此染上了烟瘾。而对于想戒烟的烟民来说，在戒烟过程中如果周边有其他的烟民吸烟，烟草味刺激会动摇到戒烟者的决心，让戒烟者‘想断而不能断’。”钟南山院士特别提醒，医院的医护人员一定要做好戒烟榜样，才能更好的对烟民进行劝戒，而领导干部、老师、家长则要遵守法律法规，不在公众场合吸烟。家长，不在孩子面前吸烟。

　　主因四：机构未尽管理义务

　　钟南山院士称戒烟需要全社会的努力，在烟民戒烟的过程中，政府部门的支持也很重要。“新西兰国家原来也是吸烟国家，而计划用10年时间成为世界上第一个无烟国，这得益于国家有这个坚定的决心。在我国，控烟进度一直发展缓慢，因为烟草一直是我们重要的税收来源，同一职能部门一方面在强调烟草利润的增长，另一方面又在进行控烟的监管，怎么做得好事情？”

　　主因五：烟民戒烟方法不当

　　烟民戒烟方法不当成为戒烟不成功的主要原因。钟南山院士说：“戒烟方法应从群体去看而不应该以个体为准。吸烟也是一种疾病，是吸烟者对尼古丁的一种依赖症，其依赖症的成瘾性和耐受性不亚于海洛因，目前戒烟方法中最行之有效的就是借助正规的医疗机构辅以药物治疗。”钟南山院士对卫生部门提出要将戒烟费用纳入医保的建议非常支持，“其实不论是对社会、对国家、对吸烟者都是有利的。一方面可以减轻戒烟者的负担，鼓励更多人戒烟；一方面也可避免吸烟导致的多种疾病的发生，从而减轻国家的医疗负担；最后，也将大大减少二手烟的受害人数。”

　　钟南山：香烟对肺部影响因人而异

　　吸烟与呼吸道疾病的关系已经被大多数人熟知，钟南山院士接受家庭医生在线专访时特别指出，吸烟者比不吸烟者患有慢阻肺的机率明显要高2倍甚至更高，所以年龄超过40岁，有长期大量吸烟史，经常咳嗽、咳痰、气短，很有可能已经得了慢阻肺，应及时做肺功能检查。

　　钟南山下虎门：缜防“烟草行业欺骗性宣传”

　　在国外，已经做了差不多50年包括流行病学的观察，降低烟的焦油，淡化烟的味道，只会增加吸烟的深度。为什么这些年男性女性的肺癌明显增加？这跟吸烟的深度有关系。

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哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽、间质性肺炎等呼吸道疑难杂症。 [详细]