电子血压计到底实不实用

血压计 水银和电子哪个更准?
　　近年来，患高血压的人越来越多。由于高血压是一种慢性病，日常自我监测血压的变化也成了高血压患者每天的“必修课”。随着科技的发展，血压计出现了日新月异的变化，从传统的水银血压计到现在的电子血压计、臂式电子血压计，甚至腕式、指夹式电子血压计……然而，记者在采访中发现，水银血压计并非人人都会用，而电子血压计也并非人人都适用，而不少市民在使用血压计时的不恰当操作往往还会对血压的测量结果造成影响。

　　水银血压计直观更准确

　　温女士患有高血压，孝顺的儿女都爱给她送血压计，结果两年下来，温女士家里已经有3个血压计了，其中两个是上臂式血压计，另一个是腕式的电子血压计。温女士说：“这三个血压计的包装盒上都说自己是‘智能电子’，属于高科技产品，但这三个血压计测出的结果却经常不一致。”

　　有一段时间，上臂式血压计显示她的血压是正常的，手腕式血压计却诊断她为低血压，而另一个上臂式电子血压计则每次测量结果都不同。于是，温女士误以为自己的血压已经稳定，就减少服药量。然而，没过几天，她突然觉得头晕、胸闷，连忙去医院检查。医生用水银血压计一量，温女士的血压比上次看病的时候还要高。

　　据广州市第一人民医院心胸外科的林一平主治医师介绍，医院之所以习惯用水银血压计，是因为它利用水银压力汞柱原理，水银柱上升到哪个位置，哪里就是病人血压的度数，非常直观。因此，医生们普遍认为水银血压计的准确度要比电子血压计高。

　　电子血压计并非人人适用

　　时下的电子血压计除了有臂式还有腕式和指夹式的。这些血压计看似携带方便，但林一平指出，对于高血压病人的日常监测不主张使用这两种血压计。因为血压指的是人体体表大血管的血压，腕式和指夹式血压计实际上测量的是人体末端小血管的血压，然后再通过换算，得出大血管的血压。“多了一次换算过程，就多了一个增加误差的机会，所以更加不准确了。”林一平说，就是因为受电子血压计测量原理所限，有一些人不能用它来测量血压：

　　1、脉搏很弱的人；

　　2、血压过低者；

　　3、恶性高血压的人；

　　4、在某些紧急情况下切不可使用电子血压计。例如，一名病人因为消化道大出血而晕倒，甚至休克，这时家人如果用电子血压计为其量血压，由于心情紧张操作不规范，再加上电子血压计本来就存在的误差，往往会得出病人血压仍然正常的错误结论。这会误导家人不将病人送去医院，耽误救治的时机。

　　操作失误影响测量结果

　　袖带底部应在手臂肘窝上方1~2厘米地方

　　袖带戴不对测量结果次次不同

　　水银血压计要求使用者必须受过专业的培训，而且还要配合听诊器使用，所以对于家庭来说确实不太方便，有时测量结果不准其实是患者不恰当的使用方法造成的。

　　例如，有的市民不清楚血压计袖带正确的佩戴位置，所以每一次测量血压的结果都不一样。其实，无论是水银血压计还是电子血压计，袖带的底部都应该在手臂肘窝上方1~2厘米的地方。有的患者把袖带戴得过高或者过低，血流经过这些地方时压力已经发生了改变，测量的结果当然不准确。

　　此外，有的电子血压计袖带使用范围为22~32厘米，但一些使用者的臂周长大于或小于袖带适用的范围，这样一来其血压测量值也可能不准确。因此一定要配置一条尺寸合适的袖带，并且把它戴在准确的位置上。

　　另一方面，每天固定一个测量血压的时间也很重要。有的人测血压，今天是一早起床测，明天则是中午测。要知道，人的血压在一天之内的变化相对是很大的。严格来说，人每一时刻的血压都是不一样的，而且还会随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位、体位的不同而发生变化的。因此，每天测量血压的时间应该固定。医生建议，最佳的测量血压时间应该是清晨起床后，这时人处于一种静息状态下，比较能真实地反映血压水平。

　　水银血压计用完必须关上开关

　　对于一些习惯了使用水银血压计的市民，医生提醒每次使用完毕一定要记住关上血压计水银储存器的开关。广州市第一人民医院医疗设备部的羊富华工程师告诉记者，水银血压计里面的汞是一种有毒的元素，为了防止水银的泄漏，每次用完这种血压计，应该将整个血压计的盒子向右倾斜45度，让水银全部倒流回水银表旁边的储存器里面，然后关上开关。否则，水银泄漏不仅污染环境，引起慢性中毒，更会影响血压计的准确性。

　　而另一位工程师潘超华则提醒广大消费者，到商场或者药店选购电子血压计要注意两个方面：

　　第一，要留意产品包装上是否标有代表该产品已获得了国家医疗器械注册的“械”字号；

　　第二，让售货员或者具有医学知识的工作人员用水银血压计给自己测量一次血压，休息3分钟，然后再用准备购买的电子血压计测量一次，两者结果之间的差距应在0.05千帕以内。