剖宫产妈妈生二胎将面临2个“危机”
怀孕了,所有孕妇都要面临一个问题:生孩子时我是选择顺产还是剖腹产?“反正都是受罪,哪个不都一样,无所谓。”千万不要再抱着这样的心态了,看了下面这组数据,你可能就不会轻易选择剖腹产了。
以下是某市妇女儿童中心医院产科的一组数据:
8月8日,医院产科主任所在的小组完成了12台剖宫产手术,其中就包含两台凶险性前置胎盘手术。
而8月8日至8月14日,短短一周内,竟然出现了5例凶险性前置胎盘的产妇。这个数据让所有医护人员感到惊讶。
主任还记得,12日晚,一名40岁、怀孕38周多、患有凶险性前置胎盘的产妇,因为病情棘手、胎盘植入已经穿透子宫侵犯到膀胱,手术历经8个小时,婴儿才平安出生。
凶险性前置胎盘的情况,在全面放开二孩政策后高发。该院的数据统计显示,今年1月至7月,医院收治的凶险性前置胎盘孕产妇有105人次,去年同期只有80人次,如果倒退回2011年,该院全年收治的凶险性前置胎盘孕产妇仅10人次。
什么是凶险性前置胎盘
头胎剖宫产,生二胎时容易出现什么状况?最常见的就是前置胎盘和子宫疤痕处妊娠。
什么是前置胎盘?正常的胎盘附着于子宫的后壁、前壁或者侧壁,而前置的胎盘,是指胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口处。
根据目前医学界的数据,第一胎剖腹产,二胎出现前置胎盘的概率会增加5倍。而前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一。
而子宫疤痕处妊娠,就是第一胎剖腹产留下疤痕,怀第二胎时,胎盘着床在疤痕上,附近长出很多血管,像树根一样吸取营养,随着胎儿越来越大,疤痕很容易破裂,导致大出血。
前置胎盘和子宫疤痕处妊娠同时出现,就是凶险性前置胎盘。
医生的忠告:打算要二胎 头胎能顺产就顺产
“顺产没剖腹产不安全”、“我怕痛”、“剖腹产更有利于保持身材”……如果你还抱有这样的想法,那就大错特错了。
在产科经常上演悲喜两重天的场景:一边是喜迎新生儿,一边是抢救大出血产妇。妇产科专家分析,造成危重产妇增加的主要原因是单独二胎放开后,头胎剖宫产的问题暴露出来了。
剖宫产后,子宫上形成疤痕,成为疤痕子宫。疤痕子宫再孕的风险加大。
疤痕子宫再孕风险主要有三种情况,一是发生在孕早期,胚胎有可能着床在上次剖宫产切口疤痕处,发生难以控制的大出血,一旦发现就要终止妊娠。
第二种情况是疤痕妊娠没能及时终止,胚胎越长越大,可能会出现子宫突发破裂,但这种情况很少见。
还有一种情况则往往发生在孕晚期,容易出现凶险型前置胎盘,会导致术中、术后的大出血,造成腹痛和失血性休克。
为此,医生呼吁,为了减少孕妇和孩子的危险,头胎怀孕者,如果有条件自然分娩,最好别选择剖宫产。
提醒各位准妈妈:首先,初产妇如果没有医学指征,如产妇产道不好、宫缩不好,或是胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等,不要随便剖宫产,要尽量选择顺产,这才是彻底凶险性前置胎盘的最好办法。