新生儿如何护理 冬季呵护的六关键

　　护理新生儿要点

　　一、温度和光线

　　新生儿对外界温差的变化有些不适应，室内温度适宜保持在25~28摄氏度。盛夏要适当降温。室内的光线不要太暗或者太亮，有些家长认为新生儿感光较弱，喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而避免阳光直射眼部。

　　二、睡眠和睡姿

　　睡姿影响呼吸，且新生儿头颅比较软，良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适，厚度为1~2厘米的小枕头，中间稍微下陷，两头微起。最好的睡姿是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部，建议在喂养后多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时，应该经常变换体位;足月儿因活动力较强，出生头几天可以适当采取俯卧，以利呼吸道分泌物流出，防止 呕吐物倒流入气管，但俯卧必须拿去枕头，头侧向一面，此时要有家长在一旁监护。新生儿通常每天要睡18~20个小时，但未满月的宝宝不宜长时间睡眠，家长应该每隔2~3个小时弄醒一次，以方便喂养。

　　三、从婴儿粪便看健康状况

　　婴儿大便的次数和性质常常能反映其胃肠道的健康和病理状态，故观察或检查婴儿粪便极其重要。

　　胎便：新生儿出生3日内排的胎便粘稠，色黑绿或深绿，无臭，若喂养充分，2~3日即转为正常的婴儿大便。

　　母乳喂养儿的粪便：母乳喂养儿的粪便呈黄，黄绿色或金黄色，均匀呈膏状，或带少许黄色粪便颗粒(脂肪小块)，有酸味不臭，排便次数较多。

　　人工喂养儿的粪便：粪便呈淡黄色或灰黄色，较干稠，臭味明显。每日1~2次。如果大便呈水样，也许是病理状况。如果臭味较浓说明蛋白质多孩子消化不好，如果粪便泡沫较多说明婴儿对糖消化不良或是奶中糖含量较多，发酵比较旺盛的缘故。

　　混合喂养儿的粪便：用母乳或奶粉喂养的婴儿若同时加淀粉类食物，大便可能增多，稠度稍减，呈暗绿色，臭味加重;若加食蔬菜水果等，大便外观近似成人粪便。

　　粪便颜色异常：粪便排出绿色粪便且次数增加说明肠蠕动增加了1也许奶量不够2是婴儿体内有轻度炎症，要进一步观察或看医生。如果排出白色粪便，常常提示婴儿胆道不通，胆汁排不到肠内，如伴有皮肤发黄应及时就医。

　　四、新生儿出生后什么时候开始哺乳

　　以往主张让产妇及刚出生的新生儿得到充分的休息，所以要求正常新生儿一般在生后6—12小时，早产儿甚至更晚。现在人们认识到，这种主张是片面的，不利于小儿的健康，晚喂奶的新生儿黄疸较重，有的发生低血糖，使脑部受到损伤，有的发生脱水热。而且许多中外心理学家发现，新生儿出生后第一小时是个敏感期，且在出生后20—30分钟的吸吮反射最强。如果此时没有得到吸吮体验，将会影响以后的吸吮能力;专家们还认为，新生儿出生后母子接触时间越早、越长，母子间的感情越深，婴儿的心理发育越好。因此主张应让新生儿在出生后1小时内，就开始伏在母亲的胸前吸吮乳头。所以孩子应在出生后尽早吃到母乳。

　　五、注意保护脐带

　　不要随便打开脐带的包扎绷带，保持绷带干燥、清洁，若发现有血液渗出现象，应立即请医护人员重新包扎。

　　六、注意清洁卫生

　　新生儿皮肤表面有一层胎脂，有抵抗风寒和润滑皮肤的作用，不要急于洗去，1~2天后，胎脂就会被吸收。给新生儿擦身时宜自上而下地擦，洗完后在腋窝、皮肤褶皱处抹上熟的食用油脂。当脐带脱落后，可给婴儿洗澡，水温不宜太热。应尽量在喂奶前1~2个小时洗澡，并防止水滴进入耳道内。婴儿的衣物和尿布 要柔软卫生，并勤洗勤换，不要用碱性太强的洗衣粉、肥皂等洗衣物。

　　新生儿冬季呵护的六关键

　　1、温度

　　温度应该保持在24℃左右为宜。如果温度过高，可能引致新生儿体温升高，出现发烧(脱水热)现象。此时应及时给婴儿补充水分。如果室温达不到20℃，可能会使新生儿出现鼻子发堵现象，更重的会出现“硬肿症”，就是小脸蛋红红的，但摸上去感觉特别硬。

　　室温过低对新生儿的健康是不利的，此时应该设法使室内温度升高，并把暖水袋放在宝宝的棉被(或睡袋)外面，不要紧挨着宝宝，让小环境暖和起来就可以了。

　　2、衣着

　　一般来说，上述室温条件下，宝宝穿着薄薄的棉衣，内有一件细薄的小棉毛衫即可，不必再添加毛衣等衣物。盖被子(或包裹着)都不要太紧太严，要宽松、适当。

　　3、洗澡

　　洗澡时，适当升高室内温度，动作要快，时间要短，水要准备多些，水温在40℃上下(37～43℃)，10分钟以内洗完，迅速擦干、迅速穿衣，一般不会出问题。

　　4、皮肤

　　新生儿皮肤娇嫩，尤其皱褶部位容易出现糜烂、炎症，而炎症又容易导致败血症，所以不能马虎。即使不能保证洗澡，也应该给婴儿分上半身、下半身地擦身;特别是用尿不湿的婴儿，要及时洗屁股。

　　清洗(或洗澡)后涂抹润肤油的正确做法是：妈妈把润肤油倒在手心里抹开，然后均匀地擦在宝宝的皱折处或小屁股上。直接倒在宝宝的皮肤上是很难擦拭均匀的，况且冰凉的乳液也令宝宝非常不舒服。

　　5、通风

　　冬季，室内要保持空气流通，不要把母亲和婴儿居住的房间搞得“密不透风”。新鲜的空气对母亲和新生儿是很重要的。每天应定时开窗，只要避免对流风即可。否则，小环境的空气污浊对母婴健康不利。还有一点相当重要，烟气(如爸爸的香烟等)不要污染室内，否则容易引起新生儿呼吸道疾病。

　　6、母乳

　　冬天是呼吸道感染等各种疾病的多发病时期，而母乳中含有的抗体能帮助婴儿减少生病的可能。有条件的妈妈，一定要坚持给宝宝哺喂母乳。 

（责任编辑：王清惠）