新生儿出现黄疸 真的需要停母乳吗

　　黄疸在新生儿时期非常常见，一般来说，大多数新生儿黄疸是生理性的，出现在宝宝出生后的4~6天，两周后自行消失。而病理性黄疸（如新生儿溶血、感染、发热等一些疾病因素引起的）则需要通过医学介入进行治疗。

　　出现以下情况时，尽快就医：

　　◆宝宝在出生后24小时以内出现黄疸。

　　◆黄疸程度重，不仅是面部，连宝宝的肚子、四肢都变黄了。

　　◆宝宝出现精神萎靡、嗜睡、拒奶、反应差、呕吐等表现。

　　可是，对于爸妈们来说，只要宝宝出现黄疸，无论是生理性还是病理性都是比较着急的，总想着还有没有其他什么方法可以让宝宝快速退黄。因此，也很容易听信一些所谓的偏方或者「有经验者」的说法。作为父母的这种心情是可以理解的，但是如果因此陷入一些治疗误区却是要不得的。

　　比如，就有很多父母听说在宝宝出现黄疸尤其是母乳性黄疸的时候，就吓得赶紧不给宝宝喂母乳了，认为这都是母乳惹的祸，只要赶紧停掉母乳就好了。

　　然而，出现黄疸真需要停母乳吗？

　　其实不一定！

　　换句话说应该视黄疸情况而定，且大多数时候是不需要的！

　　因为根据2014版中华医学会的建议，只有在把其他造成黄疸原因全部排除以后，确诊宝宝为母乳性黄疸或与母乳本身有关的黄疸——

　　● 且血清总胆红素》257umol/L（15mg/dl）时，才建议暂停母乳喂养3天，期间改为人工喂养。

　　● 而如果血清总胆红素《257umol/L（15mg/dl），不仅建议继续母乳喂养，还需要增加喂养次数。因为喂养可以促进排便，减少胆红素的吸收，同时配合使用正确的哺乳姿势和方法，也能加快胆红素的排泄，使宝宝尽快退黄。

　　所以需要停母乳的仅仅只有上述的一种情况，对于其他情况的黄疸，不仅不需要停止母乳喂养，相反地更需要增加母乳的次数来实现早日退黄的效果。

　　还有一种关于治疗黄疸的说法广为流传：

　　那就是晒太阳可以退黄

　　因为太阳光中包含了适合光疗的光源，理论上同样可以用来治疗新生儿黄疸。所以很多爸妈就以为，宝宝患有黄疸，晒晒太阳就可以了，没有必要去医院。

　　但是，爸妈们要注意咯，晒太阳虽然可以帮助去除黄疸，可是并不是所有的黄疸都可以通过晒太阳处理的。

　　一般来说，只有当宝宝出现生理性黄疸，晒太阳才在一定程度上可以帮助退黄，但是一味依靠晒太阳并不靠谱。

　　因为日光中蓝色波长光量有限，而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光的地方，就算能做到，但对于那么小的新生儿来说，太阳光太厉害，很容易对造成紫外线灼伤或者受凉感冒。

　　所以，晒太阳只可作为缓解生理性、母乳性黄疸的一种方式，但不可全依赖。更何况，如果宝宝是病理性黄疸，晒太阳就更是无补于事。

　　划重点：

　　● 如果宝宝是生理性黄疸，本来就不用太多干预，会自己慢慢好转。晒晒太阳也是有好处的，但是一定要做好防晒措施或者隔着玻璃晒太阳。

　　● 如果宝宝是病理性黄疸，仅晒太阳并没有什么效果的，必须在医院治疗，且尽可能找出引起黄疸的原因。

　　还有些妈妈会听说一些偏方：如多给宝宝喂葡萄糖水、白开水或者使用茵栀黄等都可以让宝宝尽快退黄。

　　但其实这些说法都是不正确的！

　　首先，喝白开水和葡萄糖水都只是在给宝宝补充水分，这种方式只能是让宝宝增加排尿的次数，但不能增加排便的次数，而黄疸中的胆红素是通过大便排出并非尿液。更何况，对于小婴儿来说，母乳中的水分已经足够了，额外的补充水分只会增加宝宝的肾脏负担。

　　其次，关于茵栀黄，不久前国家药监总局在发布修订《关于茵栀黄注射液说明书的公告》中已经明确表示：新生儿、婴幼儿禁用茵栀黄注射液。

　　所以，爸妈们在关心如何能让宝宝快速退黄的同时，一定要尽可能的保持镇定，弄清楚真正的治疗方法，别轻信一些偏方，听从医嘱最可靠。

（责任编辑：江慧）