孕妈妈临产 自然分娩应是第一选择

　　一、自然分娩应是第一选择

　　自然分娩是人类正常的生理现象，而剖腹产是一种病理现象。自然分娩是大自然造人的专利，是孩子的第一次人生之旅。在自然分娩的过程中，胎儿经过产道而受压，能使胎儿的肺部得到锻炼，减少新生儿的呼吸道并发症概率。而剖腹产则“删繁就简”，人为地剥夺了胎儿这些锻炼的机会。

　　剖腹产毕竟是手术，出血量比自然分娩多，术后的伤口恢复也会比较慢，比自然分娩的住院时间更长。至于民间说法认为剖腹产可以保持身材，专家表示，剖腹产确实可以避免阴道挫伤和松弛，从而不影响夫妻生活。但要想尽快恢复身材，必须积极进行产后恢复的训练，因此身材与选择何种分娩方式关系不大。

　　对于产妇来说，剖腹产并不比顺产更安全，还可能会‘剖’出很多后遗症。剖腹产的远期并发症多于自然分娩，包括盆腔粘连、阴道肌肉萎缩、羊水栓塞等。

　　二、剖腹产应该是不得已的选择

　　是剖腹还是顺产，要根据孕妇和胎儿的具体情况来决定。通常情况下，做剖腹产手术的医学指征包括：患有心脏病、心衰、严重的高血压、糖尿病，产力不足、巨大儿、前置胎盘、臀裂、骨盆狭窄、胎盘早剥等。也就是说，只有当你出现以上状况时，才会考虑剖腹产。

　　而现如今，剖腹产的普遍性似乎没有可限制的了，有很多孕妈咪都知道自然分娩的诸多好处，她们也想自己生。可许多孕妈咪往往是耐不住疼痛，中途叫停或者一开始就选择剖腹产，想“一剖了之”，这种做法是非常不科学的，生孩子哪有不疼的，因为一时的怕疼而一刀下去，也许是不明智的决定。

　　从产程上看，一般正常产程的潜伏期不超过16小时、活跃期不超过4小时，若超过这个时间才会考虑是否要剖腹;当宫口开全进入第二产程后，初产妇不超过2小时、经产妇不超过1小时，超过以上时间才会考虑剖腹。所以，剖腹产应该是我们迫不得已的选择才行。

　　怕疼不是理由，顺产也有“无痛分娩”

　　其实‘无痛分娩’不仅仅适用于剖腹产，现在很多医院都推出了多种减轻自然分娩时痛苦的手段。包括笑气吸入镇痛分娩、椎管内麻醉无痛分娩等，这些手段可以让自然分娩的疼痛降到可以忍受的范围之内。

　　三、产前做足准备，顺产并非难事

　　是否能顺利地自然分娩，得看母体和胎儿两个方面的因素。母体方面的因素包括产道是否正常，产力是否良好，有没有影响顺产的合并症、并发症，骨盆是否够大，子宫、阴道是否有肿瘤等;胎儿方面的因素包括胎位是否正常，胎盘是否有老化现象、胎儿有没有受压窒息等。

　　准妈妈在孕期做足以下准备的话，顺产并非难事：

　　1、定期做产检。

　　规范产检的目的，是为了了解母体有无影响顺产的产科并发症，确保母儿健康。一般初次产检是在孕3月时开始做，28周内每隔4周做一次产检，28~36周隔2周做一次产检，36周之后每周一次产检。

　　2、适当做运动。

　　孕妇操、孕妇瑜伽等都能使腹部肌肉、腰底和盆底的肌肉得到锻炼，使关节韧带得到放松，这样能够增加产力。

　　3、放松心态。

　　准妈妈在怀孕期间，可以到孕妇学校来听课，了解自然分娩的诸多好处，树立信心。还可以了解一些产程中的知识，这样有助于克服可能出现的紧张情绪。要相信在医生、助产士的协助下，一定能顺利地自然分娩。

　　4、临产前储备体力。

　　准妈妈在临产前一定要注意休息，避免疲劳。饮食上可以准备牛奶、巧克力等增加能量的食品。必要时，可适当补充红牛等功能性饮料。

　　四、最适宜自然分娩的准妈妈

　　1、年龄在24-28岁的孕妈妈

　　女性在24-28岁时最适宜选择自然分娩的方式。在宝宝出生时，孕妈妈的产道需要有足够的张力将宝宝分娩出体外，这个年龄段的女性身体发育正常且骨盆完全固定成型，所以最合适。而年龄低于24岁的女性，身体各部位组织发育不够成熟，骨盆也没有完全固定成型，如果选择自然分娩，那么分娩的时候对母体和胎儿的健康不利，且分娩后孕妈妈身体恢复的几率会大大降低。而年龄超过28岁的孕妈妈们，她们的身体发育已经正常结束，骨盆的关节变硬不易扩张，此时子宫的收缩力和阴道的张力也较差，因此，分娩时间会延迟，容易导致难产，所以，很多高龄产妇选择剖宫产来降低分娩时的风险。

　　2、适当运动的孕妈妈

　　据研究发现，农村里的孕妈妈们因为有一定劳作基础，因此在选择自然分娩时更加有利，而大部分都市女性因长时间坐于电脑旁缺乏运动，亚健康状态明显，自然分娩的话会有风险。

　　事实证明，孕期的适当运动对孕妈妈和胎儿都有利。怀孕期间经常运动，可以柔韧韧带、加强体质，帮助缩短产程、降低难产几率，另外，适当的运动还可以调整孕妈妈的情绪，有助于增加血液的含氧量、加速羊水更替，促进胎儿脑部神经、呼吸及循环系统的发展。

　　值得注意的是，孕妇适宜选择像散步、慢跑、游泳等轻微动作的运动项目，而且锻炼时间应该循序渐进，尽量保证心跳速度不超过156次/分钟。另外，运动时间最好是饭后1小时，运动后30钟需补充营养，切忌孕妇空腹运动。

　　3、饮食合理的孕妈妈

　　饮食合理的孕妈妈，胎儿的大小适宜，因此分娩时宝宝能够顺利轻松的从阴道里产出。相反，如果孕妈妈们营养过剩，在孕期体重激增10公斤，很可能腹中的胎儿体型过大，不易顺利产出。

　　4、怀有必胜的信心

　　产房是战场，如何打赢这场仗信心很重要。当医疗条件、生理条件都具备时，信心就显得格外重要了。很多孕妈妈第一次进产房，心里难免担心害怕。这种忧惧心里在宫缩开始时会加剧，甚至会延长产程、影响婴儿的娩出。

　　99热心医生温馨提示，孕妈妈们在分娩前，可以多看些妇产科方面的书籍，加强对顺产的过程和方法的了解，有助于保持稳定的心情，这样才能在分娩时积极配合医生，顺利将宝宝分娩出来。

（责任编辑：刘丽君）