顺转剖伤不起 要如何避免

　　哪些情况下需要顺转剖?

　　1、分娩进程极其缓慢

　　一般情况下，从开始感到宫缩疼痛到宫口全开需12小时左右，从宫口全开到宝宝娩出为1—2小时，最后宝宝娩出到胎盘娩出一般为15分钟左右。在分娩过程中，如果产妇宫缩极其缓慢，在打了催产针之后依然进程缓慢，有些甚至熬了一两天还没生出来，这就需要转为剖腹产了。

　　2、宫颈扩张突然停止

　　由于某些特殊原因，产妇可能在宫缩阵痛时突然停止了宫缩，宫颈也不再扩张。这时，促使胎儿出来的动力没有了，胎宝宝便卡在产道里无法行进了，这个时候也需要顺转剖，才能保证胎宝宝和妈妈的平安。

　　3、胎位转向不正

　　正常分娩情况下，宝宝的头应该是向下的。如果胎儿身体的其他某个部位出现在妈妈骨盆的最下面，这就属于胎位不正。如果出现胎位不正的情况，很有可能造成难产。为了避免难产引起的母子健康威胁，医生可能会临时将你转为剖腹产。

　　4、脐带脱垂

　　脐带脱垂是指当羊膜破裂时，脐带脱出进入阴道内，甚至已经经阴道显露于外阴部。脐带脱垂会影响脐带对胎儿的供血能力，严重时甚至会威胁胎儿的生命。

　　5、胎儿窘迫

　　胎儿窘迫是指胎宝宝出现缺氧或窒息等情况。引起胎儿窘迫主要有两大原因。一是妈妈自身的疾病，如糖尿病、高血压、重度贫血等。二是胎儿在母亲体内的引起的一些问题，比如胎盘前置、胎盘早剥、宫缩过强、脐带压迫等原因。一旦发现胎心异常，胎儿缺氧，则需立即转为剖腹产。

　　6、胎盘早剥

　　胎盘早剥是指宝宝在出世之前已经从妈妈的子宫壁上剥离出来了。这种情况如果宝宝不及时被分娩出来的话，就会缺氧，时间一长就会危及生命安全。

　　如何避免不必要的剖腹产?

　　1、精神上保持放松

　　很多妈妈产程缓慢与自身的精神因素有很大关系。比如在临产时恐惧、紧张、焦虑。其实，这样的情绪对分娩真没好处。准妈妈可以这么想，生孩子是女人的一种天赋，要相信自己肯定能顺利生下宝宝。同时，丈夫在旁边决不能表现出比妻子还紧张，那真是添乱了，丈夫应该在旁边鼓励准妈妈，同时不忘提醒准妈妈练习产前学习的分娩呼吸法，缓解痛苦和紧张情绪。

　　2、矫正不当胎位

　　如果你在产前检查的时候已经知道了肚子里的宝贝胎位不正，那么你可以在产前采用一些方法矫正胎位。比如，在床上趴着，两手贴住床面，脸侧贴床面，双腿分开与肩同宽，保持姿势2—3分钟。这样宝宝可以更自由的活动，胎位也可能回复到正常。

　　3、多采取侧卧位

　　如果发生了胎儿窘迫，孕妈妈在产前觉得身体不适或胎动减少的时候就应该及时就医。平时睡觉时要多采取侧卧位休息，这样能改善胎宝宝的供血状态。

　　4、依实际情况判断

　　为避免在分娩时出现脐带脱垂的情况，准妈妈在待产时应该采取头臀高位，侧卧或仰卧，密切观察胎心率，待胎头入盆时，宫颈逐渐扩张时，如果胎心依然正常，可以继续顺产。但如果宝宝的臀部或肩部先露，这时应该听取医生的建议，进行剖腹产。总之，要根据当时的实际情况来判断。

　　5、要信任医生

　　不要一味要求剖腹产，可听取医生的建议，权衡利弊后再决定分娩方式。而且，要对医生有信心，其实有的医生在为产妇把关的时候，如果发现危险情况，他比任何人都紧张，所以，不要对医生抱着不信任的态度，更不要自行决定分娩方式。

　　不要轻易选择顺转剖

　　剖腹产是一个创伤性比较大的手术，所以应该谨慎选择，有的孕妇虽然早就决定了要自然分娩，但是，一旦真正启动分娩，强烈的宫缩引起的阵痛一开始，她们就开始慌乱紧张，强烈要求剖腹产，再加上亲属也不能保持冷静，就会导致不必要的剖腹产。其实，有医生在为产妇的安全把关，如果有危险的情况，他会比任何人都着急，所以，不要轻易代医生决定是否要剖腹产。

（责任编辑：刘丽君）