第一胎分娩时难产,第二胎也会难产吗?一般情况下,有过生产经历的人,宫颈口就容易扩张,产程也就明显缩短,生第二胎时顺产占大多数。所以,不必有太多的担心,可以把自己的情况告诉详细医生,医生会根据你的情况给你分娩方式的建议。
第一胎难产,第二胎是否发生难产要视情况而定。如果第一胎是由于骨盆狭窄造成难产,那么生第二胎时仍有这种原因存在,就有可能剖腹产。如果第一胎是由于宫颈扩张缓慢、宫缩差、胎心减速等原因造成的,而骨盆大小正常,那么第二胎分娩时出现难产的可能性很小。
难产的原因和胎儿、产道和子宫收缩三者的互动息息相关。胎儿本身造成的问题是难产的主要原因,最常见的情形是婴儿的头部太大,从超音波测量胎儿间顶距(BPD)可知头部大小。 若BPD超过10公分,生产是比较困难的;超过10.5公分,阴道生产就几乎不可能。
其它少数婴儿难产原因包括脑积水、胎儿长肿瘤、连体婴、巨婴及胎位不正如:臀部向下、前额向下、后枕位、横位等错误姿势,也会导致分娩困难。不过,由于科技医学的昌明,超音波的使用已普级化,胎位不正的问题都能在产前精确的掌握,而大幅降低了难产的发生率。
胎儿的平均体重为3300~3400公克,太大的胎儿易造成产道的破裂及增加难产的机会。因此,准妈妈千万不要以“提供胎儿营养”为理由而对饮食毫无节制!怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。正常的生产胎位应为头位,才能顺利生产。因此胎位不正如臀位、横位等都会造成难产。
1、及早发现不良因素。
难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。
2、均衡营养,避免进食太多造成胎儿肥胖。
胎儿太大,是现在导致难产的最主要原因。现在人们生活水平提高,再加上都是独生子,家里都很宝贝。于是拼命给孕妇补充营养,导致孕妇胖胎儿也胖,给生产带来很大困难。专家指出:怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。如果婴儿头部太大 (BPD超过10公分),生产将很困难,一旦BPD超过10。5公分,顺产将不可能。所以,在孕期只要能均衡营养,保障胎儿发育所需的养份就够了。
3、定期产检,降低或消除母体和胎儿导致的难产因素。
产检的作用一方面检查母体是否有有关疾病,另一方面检查胎儿是否发育正常,能有效对整个孕期进行监测,所以还是非常必要的。比如,胎位不正是导致难产的一个重要原因,通过产检能早期发现,孕妇只要遵从医嘱,积极配合调整胎位,一般能在分娩时正常。如果孕期不做产检,临产了才知道胎位不正,对分娩的顺利进行以及母体胎儿的健康都是非常有害的。所以孕妇应该定期产检,及早发现问题并解决问题。
4、注重锻炼,助力分娩。
有些孕妇本身不爱运动,或者在孕期为了胎儿安全尽量不运动,这样是非常不可取的。专家提醒广大的孕妈咪们,如果身体条件允许,在孕期应该进行适当的运动。分娩是一项相当耗费精力和体力的运动,孕妈咪们应该为了顺利分娩积蓄能量。有些孕妇在分娩过程中没有足够好的体力来维持,导致分娩时间过长,从而造成胎儿缺氧。所以,在孕期准妈妈们还是多运动运动,加强自己的心肺功能及各方面的身体状况,为顺利生产打好基础。
难产,不管对母亲还是胎儿,都存在比较大的危害。而引起难产的原因也很复杂,有母亲的因素,也可能是胎儿的原因。但是要避免难产出现,准妈妈在怀孕期间就可以把预防工作做好,不要让自己与胎儿受到难产的影响,从而危害到双方的生命。
预防难产,最重要的就是做好产前检查,如果发现有异常问题应该及时处理以及纠正。不过,准妈妈一定要到正规的医生做产前检查,这样才能够保证得到专业医生的指导。通常情况下,大约在预产期的前两个星期,根据准妈妈的情况,医生都会对她们的分娩方式有了一个鉴定的结果,这时,准妈妈们要听从医生的建议,选择剖宫产或者是顺利,千万不要固执的私自选择哪一种分娩方式。怀孕期间积极做好各种筛查工作,特别是高龄孕妇,对血压以及血糖方面需要密切关注。
准妈妈不但要把产前保健工作尽量完善。而且在临近生产的时候,还要保持冷静,不要整天紧张或者过份激动,更不能待在家里不动。应该适当运动一下,维持放松、愉悦的心情。此外,要保证顺利分娩,在生产过程中,也要与医生默契、积极的配合,按照医生的指导,正确用力,最大程度的避免难产情况,保证自己与胎儿的安全。
(责任编辑:刘丽君)