一、上肢训练主要是肩、肘、腕各关节的活动训练。
(一)肩关节活动受限
1、做被动牵拉运动。取仰卧位,治疗师一手握住患儿的上臂,另一只手握住前臂,然后沿着身体的中线慢慢地向上举,并不断地用语言诱导:“胳膊用力上抬”。直到接近同侧耳缘为止,一次可持续6~10秒钟。或者一手握住手掌,另一手轻叩肩髃穴,并不断地用语言刺激,“抬、抬、抬”,直到抬举到最大限度为止。
2、手法导引训练。取坐位,先让患儿受限的上肢放在治疗师的肩上,手臂不能抬高时,治疗师要蹲下来适应患臂所能抬高的位置,一手握住患儿的肘关节,拇指揉按曲池穴,另一手握住肩部,用语言暗示放松,同时,治疗师慢慢地直起身体,使患儿的肩部随肩部肌肉的放松,不知不觉地被抬高,直至肩关节不能再抬高时,可停止上抬动作。要反复做这个动作并用节律性的语言诱导出患儿的自发性活动。
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