本报讯 （记者匡远深）今年50岁的梅女士因患海绵窦硬脑膜动静脉瘘，导致眼球充血肿胀，走路不稳，乃至引发癫痫，多方求医均未果。日前，首都医科大学附属北京天坛医院神经微创介入专家姜除寒、吕明等采用国际最新技术“经眶穿刺治疗海绵窦硬脑膜动静脉瘘”入路，成功为其解除了病痛。术后患者身体恢复良好，临床症状消除，并于7月22日出院。
今年年初，家住东北的梅女士被诊断为海绵窦硬脑膜动静脉瘘，国内几家医院治疗均未成功，于6月初慕名到北京天坛医院就诊。姜除寒等开始采用传统的岩下窦入路，即经动脉、静脉入路实施血管内栓塞，但微导管无法到达病灶处，若强行栓塞患者会有生命危险。于是决定选择国际最新的入路技术“经眶穿刺海绵窦”。该技术此前在国内还未曾使用过。手术于7月11日进行，难点在于在狭扁的眶上裂内，有眼动脉静脉及运动眼球神经通过，并与走形有视神经的视神经孔很近，穿刺稍有偏差就会伤及这些结构，并存在误穿眼球和颈内动脉的风险。专家们利用DSA的三维颅骨重建功能，将重建图像与实时透视叠加，可清楚区分眶上裂和视神经孔，从而保证了穿刺的准确性。
据专家介绍，硬脑膜动静脉瘘是供应硬脑膜的动脉与颅内静脉窦异常交通形成的一种疾病，可导致患者多种临床症状。海绵窦区是该病易发部位。该入路方法为治疗该病找到了新的治疗途径，对经眶穿刺海绵窦的推广应用具有积极的推动作用。
