静脉输液目的 操作方法
[目的]
纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡,补充营养、供给热量,治疗疾病,增加循环血量,改善微循环,维持血压。
[备物]
输液器、无菌持物钳、皮肤消毒液、棉签、弯盘、开瓶器、无菌纱布罐、止血带、胶布、瓶套、止血钳、药液、输液卡、巡回卡,必要时备夹板、绷带、输液架和垫枕等。常见输液器与袋装、瓶装药液。
[操作方法]
1、查对药液,取盛有无菌溶液的密封瓶,擦净瓶外灰尘,认真核对
瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期,检查瓶盖有无松动,瓶身有无裂缝,以及溶液有无沉淀、浑浊或变色。核对无误后,去掉铝盖中心部分,消毒瓶口,套瓶套。
2、检查输液器有效期及包装,合格后打开,关闭调节器,将输液管及排气管针头同时插入瓶塞(袋装输液不用插排气管)。将输液瓶倒挂于输液架上,排气:倒置莫菲氏滴管,打开调节器,挤压滴管上部,使液体自然流入滴管中,达1/2~2/3时,迅速转正滴管,同时上提滴管下端输液管,再慢慢放下,使液面缓慢下降,直至排尽导管和针头内的空气,关闭调节器。
3、协助病人取舒适体位,选择静脉(必要时垫小枕),扎止血带,常规消毒皮肤,嘱病人握拳。
4、再次排气及核对,取下护针帽,行静脉穿刺,见回血后,将针头再平行送入少许。
5、固定针柄,松开止血带,嘱病人松拳,放开调节器,待液体滴入通畅,病人无不适后,用胶布固定(或用敷料固定)针头,必要时用夹板固定肢体。
6、调节滴速,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。
7、取出止血带,协助病人取舒适体位,再次查对。记录输液名称、时间、量、滴速等。
8、输液过程中加强巡视,密切观察病人的输液反应以及输液局部情况,及时处理输液故障,如输液器中出现少量空气,关闭输液调节器,用手指轻弹输液器,或用手指连续缠绕等方法清除空气。
9、如需更换输液,先除去第二瓶瓶盖中心部分,常规消毒瓶塞后,拔出输液管及排气管插入第二瓶内,通畅后离开。
10、输液毕,轻轻撕去胶布,用棉签或小纱布轻压穿刺上方,快速拔针,按压片刻直至无出血。
11、安置病人,清理用物,输液器必须做毁形处理,毁形后再浸泡消毒。
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