年底的酒席、年会一波接一波,中国人宴席上别的可以少,酒是少不了的,甚至不少年会都变成了拼酒场。"不喝酒没气氛啊!"平常就喜欢小酌几杯的人说。喝酒过猛过量容易导致脂肪肝,因此专家建议,酒可以喝,但要喝得有节制、讲技巧。
长期超量喝酒长出"肥"肝
中山三院肝病医院副院长高志良主任医师表示,喝酒过多、超量可引起脂肪肝。"以前脂肪肝发病率很低的,现在海鲜、超量酒、地沟油等吃多了、喝多了,脂肪肝发病率就高了。"他指出,现在每10个人中有2个人有脂肪肝,包括非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。长期大量喝酒,酒精乙醇有直接的毒性作用,而且乙醇代谢影响肝脏解毒功能,代谢产物乙醛也会产生毒性作用,因此长期大量喝酒危害很大,易导致肝脏病变,形成单纯性脂肪肝、酒精性肝炎,继而肝纤维化、肝硬化。此外,酒尤其是假酒对胰岛细胞的破坏很大,酒精性脂肪肝的很多病人因为糖尿病、心脑血管病出问题的。
"脂肪肝主要是三酸甘油酯及脂肪酸在肝脏上的堆积,是肝脏代谢的问题。"高志良称,正常的肝脂肪约占肝重量的5%左右,而脂肪肝的脂肪>5%的肝重量,超过30%的肝细胞堆积了脂肪。长期嗜酒者60%~90%有脂肪肝,其中40%可能有酒精性肝炎。专家指出,轻度的脂肪肝没什么自觉症状,但肝硬化是很多脂肪肝的归宿。脂肪肝的进展比较慢,嗜酒20年以上者肝硬化的发病率为5%~15%。
小窍门1
一天别喝多餐酒
"以前教科书写的是每餐喝4两、连续喝4年会得肝硬化,现在发现不一定。"高志良称,"这和喝酒的频率及有没有酗酒关系很大。"他表示,来治疗的肝硬化的病人多有酒瘾,早、午、晚喝酒,酗酒者很容易有肝硬化。"有酒瘾,早晚喝酒的,连续喝酒的容易肝硬化,因为这些酒精来不及代谢掉就又有补充。"他称,那些一天只喝一次酒的人,头天的酒第二天代谢掉了,因此不如一天三餐都喝酒的人易得肝硬化。
"喝酒的人如果爱运动,也不容易得肝硬化。"高志良指出,喝酒的人注意运动也能降低得肝硬化的几率,因为运动能消耗多余的脂肪,经常运动的人即使喝酒,也很少得脂肪肝。
小窍门2
运动比吃药有效
高志良称,吃药对脂肪肝治疗效果并不是很大,吃药虽可清除脂肪肝里一部分脂肪,但生活习惯没改,代谢掉的又会吃回来。"所以我跟病人说多去爬山、游泳,吃药治标不治本。"高志良称,在脂肪肝的治疗方面,要综合治疗,一方面祛除病因如不酗酒或限量饮酒,另一方面还要改善生活方式如多运动,最后才是合理用药。
说到限酒,营养学会认为饮白酒≥100ml/d(2两/天)就是超量饮酒了,应该讲究适量饮酒,这从酒精摄入量来考虑,即摄入的酒精量(克数)= 饮酒量(毫升数)×含酒精的浓度(%)×0.8。
(实习编辑:万文娟)