好床垫 治褥疮的有力保障
防治褥疮皮肤减压是关键
一般只要连续两小时在人体同一部位施加压力,或者局部压力过大,就会因为血液供应障碍形成褥疮了。
故而,防治褥疮首要的就是要为皮肤减压。
一旦出现褥疮,应立即使褥疮局部减压(即使之别再承受压力),要坚持勤翻身,每2小时烧伤后别喝次。如果坚持每2小时翻身一次,坐轮椅半小时支撑1~2分钟,褥疮是可以避免的。
特别应指出的是,一个高位四肢瘫痪者如果长期卧床,那么只靠翻身是远远不够的,应准备一个软垫,目前,市面上有售乳胶厚垫,如果是泡沫垫,则效果不好。有售褥疮垫,一种是弹性棉花填充的小方格式褥垫,一种是电动间隔充气气垫。
另外还需准备大小不等的7~8块乳胶垫,外面有可拆洗的布套,应将骨突起部分垫高,减少压迫,特别是后枕部、双侧肩胛部、骶尾部、双髋关节及足跟、内外踝部。
每次翻身、洗澡时,均需查看病情
皮肤有颜色改变、局部红或发紫,有水泡,或有硬结都是褥疮出现的表现,应立即采取减压措施。 防褥疮垫厚度约1O厘米较好。不少医院目前仍在使用的气圈,是不适合做褥疮减压的,因为充气的气圈将皮肤的静脉回流压迫阻断,更不利于中心部皮肤血液循环,只有方块垫才是有利于皮肤血液循环的理想垫。
不管是老年人还是脊髓损伤的患者,长期绝对卧床都是不对的。要注意定时翻身,让卧床者受力的部位改变;其次要保持局部清洁,给予充分的营养。如果已经发生褥疮,皮肤溃烂,更加要注意局部减轻压力。
保持疮面清洁局部疮面可以用生理盐水清洗,包括周围皮肤都必须洗干净,洗完以后用湿的生理盐水纱布包一包,等待半干的时候换纱布。这样可以把疮面坏死的组织吸附在纱布上,然后清除。这样不会损伤新长出来的肉芽组织和皮肤。
千万不要涂紫药水之类的东西,伤口可用中药“湿润烧伤膏”外敷,不需要局部用抗菌素
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