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    站立架的分类

    放大字体  缩小字体 发布日期:2020-04-14 00:17:08    浏览次数:602
    导读

    站立架的分类 脑瘫儿童有帮助的站立架分为两种 俯卧角度站立支架, 直立式站立支架。在一些治疗中心,使用的是从后面支撑孩子的仰式站立支架。孩子站在这种支架上,身体向外靠。我们不推荐这种方法。原


    站立架的分类
    脑瘫儿童有帮助的站立架分为两种: 俯卧角度(前倾)站立支架, 直立式站立支架。
    在一些治疗中心,使用的是从后面支撑孩子的仰式站立支架。孩子站在这种支架上,身体向外靠。我们不推荐这种方法。原因是:第一,孩子一点儿也体验不到正常的感觉,第二个也是最重要的原因,为了能够把手伸到前边,并且看到自己手的活动,孩子必须使劲弯曲髋关节和上半身。而学习站立的脑瘫儿童应该学习怎样在重力环境下伸展髋关节。所以,仰式站立支架实际上会导致错误的结果。
    而俯卧角度的站立支架则相反,孩子的身体稍微向前倾斜,所以每次他抬起头和上半身并且用手进行活动时,他会主动伸展髋关节。这当然取决于站立支架的支撑角度是否恰到好处。你需要认真检查这几个方面:固定骨盆的带子是否能够保持髋关节伸展,以便孩子的头,髋,脚跟在一条直线上?这一点取决于固定在站立支架两侧的挡板的深度。如果太深,孩子的髋关节就会在带子内弯曲,而根本不可能伸展髋关节。如果太浅,带子就会紧紧地勒着孩子,当然就不能主动伸展髋关节了。
    站立支架的角度应该恰好能让孩子的身体主动保持直立。这样孩子就可以主动伸展头部和上半身。但如果角度过直的话,他就不需要主动伸展身体了。
    还可以对站立支架加以改造,目的是让孩子处于最佳位置,而且处于最佳活动状态。
    (a)如果孩子站在站立支架里,双腿内收并内旋,那么可以在站立支架内安上一个和膝盖同高的板子。板子上留出地方刚好能把腿放进去,使腿既不内收,也不外展。因为外展是一种弯曲模式,腿外展可能会引起髋关节和膝关节的弯曲。
    (b)手足徐动的孩子通常只用一条腿持重。如果受力的那条腿支撑不住,他的另一条腿可能会弯曲,这样就有可能翻过带子而摔下来。需要用脚跟杯垫阻止脚跟弯曲,可能还需要用脚带,让双脚平放在地面上。
    (c)站在站立支架里,有张力障碍的孩子可能会突然向后挺直身体。他们甚至可以把整个站立支架推倒。为了防止这种情况发生,可以把骨盆固定带延伸加长,让带子绕过肩膀系在前面的板子上。这样肩膀保持向前,可以防止伸展肌的痉挛突然发作。
    可以用纸板技术或者用木头来制作站立支架。如果用木头做材料,那么需要在前边加一个挡板,而且要用海绵和可以清洗的布料包裹一下。软包装既不能太厚,也不能太软。如果太厚或太软,孩子的膝关节就会弯曲。
    让孩子做好准备。你要非常认真仔细地把孩子放在站立支架上。如果她的身体痉挛,应该先使痉挛减轻,然后再把她放在站立支架上。保持正确的姿势。在孩子前面的桌子上放些玩具,如果她感到害怕,玩具可以分散她的注意力。应该先系好骨盆固定带,如果需要的话,再系脚带和肩带。千万不能先系脚带,以防止孩子伸展肌痉挛突然发作而摔倒。如果他的脚被带子绑着而摔倒的话,孩子很可能会双腿胫骨骨折或腓骨骨折。
    对于能较好地控制头和躯干,但必须用手扶着才能站立较长时间的孩子,直立式站立支架非常有用。直立式站立支架可以让他们摆脱对手的依赖。你必须记住,为了让孩子能够自己站立,他必须主动伸展髋关节和膝关节。
    如果在站立支架上,他不能很好地主动伸展髋关节和膝关节,那么他就不可能为独自站立做好准备。有的孩子可能会吊在站立支架的带子上,只能保持腰椎的主动伸展。检查一下,不要让这种情况发生。
    直立式站立支架可以用木头或金属制作,再配上宽宽的乙烯基带子和尼龙搭链。在膝关节下有木制的软包装的膝盖支撑板来支撑膝关节。杯形后跟带和脚带用来固定双脚。


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