康复训练之上肢动能训练

发布时间: 2021-02-27 21:00:58

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(一)上肢动能训练:
1、上肢动能的基本成分为肩外展、内收、前屈、后伸、内旋、外旋及肘的屈伸,以保证手在空间操作时的位置。手功能的基本成份为腕桡侧偏、尺侧偏、屈伸、对指、指间与掌指关节的屈伸、前臂的旋前和旋后等,以使手能抓放物体和使用工具。
2、上肢功能的练习:
(1)诱发肌肉活动及训练伸向物体的控制能力。
A仰卧位,支持病人上肢于前屈90°,让其上抬肩带使手伸向天花板或让病人的手随治疗人员的手在一定范围内活动(根据上肢的功能),让病人用手触摸自己的前额,枕头等。
B取坐位,练习用手向前、向上指向物体并逐渐增大范围。
(2)维持肌肉长度,防止挛缩。
A取坐位,帮助病人将臂后伸,肘伸直、肩外旋,手平放在训练床上承受上部身体的重量。
B取坐位或站位,帮助病人上肢外展90°,肘伸直,将手平置于墙上,并承受身体的压力。
(3)诱发手操作的肌肉活动和训练运动控制。
A练习伸腕。可用腕桡侧偏诱发伸腕的活动;可向前、向后抓起和放下杯子;可用手背移动物体。
B训练前臂旋后,可用手背压橡皮泥等。
C训练拇外展和旋转,可外展拇指以推移物体。
D训练操纵物体。可练习对指;可练习用手指拾起碗中的小物体,然后前臂旋后,放入另一碗中;练习用手抓住塑料杯的边缘(不能变形),并向各个方向移动;练习从自己对侧肩上拾起小纸片;训练使用餐具等。
七、将训练转移到日常生活中去
? 为使上肢功能恢复,要避免继发性软组织损伤(尤其是肩部)
? 要鼓励使用患肢,限制健肢不必要的代偿活动。
? 在治疗以外的时间,病人要集中练习治疗人员留下的作业。
? 要正确摆放肢体的位置,特别要防止上肢固定于内旋屈曲位。



 

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